京滬兩地兒童藥物中毒門急診病例持續上升 平均2天一例

圖說：藥物中毒年齡段

新民晚報訊 （記者 馬丹）兒童抵抗力弱容易生病，因此，年輕爸媽都會在家中準備一些常見葯，但是，即使是常見葯，用藥不當也會帶來傷害，甚至「致命」。昨天下午，全球兒童安全組織（中國）與藥品安全合作聯盟歷時5年在京滬兩家兒童醫院門急診開展持續跟蹤，發現，兒童藥物中毒的門急診病例持續上升，以上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心為例，5年間，兒童因藥物中毒的病例數持續上升，2016年達到平均每2天就有1例，多數是因為藥品儲藏不當、家長憑經驗給葯、自行給孩子服用處方葯等。

圖說：兒童藥物中毒的前三類葯

圖說：兒童藥物中毒人數變化趨勢

八成中毒因孩子誤服

國家衛計委2016年數據顯示，中毒已成為我國0至14歲兒童因傷害而死亡的第4大原因，每年超過1500名，且86.4%的中毒發生在家中。「兒童誤服藥物、家長心急過度給劑量等現象在我院收治的中毒病例中常常出現。」兒中心門急診辦主任胡肖偉介紹，兒童因藥物中毒的前3大原因分別為兒童誤服（佔81.4%）、成人原因導致誤服與過度劑量；1至4歲的年齡組是發生藥物中毒最多的年齡段；導致兒童藥物中毒的前3類藥品為感冒藥、精神藥物與高血壓藥物。

在臨床上，兒中心每年都會接診應過量服用中樞神經鎮靜藥物影響呼吸導致缺氧、呼吸衰竭甚至心跳停止的孩子，對孩子的創傷極大，還有藥片卡在喉嚨里引起窒息、過量服藥造成肝腎功能損傷等。藥劑科主任陳敏玲提醒，家長別以為中毒事件只發生在年幼的孩子身上，十幾歲已有自主服藥能力的青少年也可能遇到不必要的用藥危險，比如，曾有一位中學生因一次性補吃了忘吃幾天的葯而導致劑量過大中毒。

圖說：藥物中毒三大原因

用藥應及時求助醫生

全球兒童安全組織中國首席代表崔民彥說，與藥物相關的兒童中毒是一個全球面臨的公共衛生問題，不僅是因為兒童藥品有特殊性，如兒童劑型的藥品少等，更重要的是需要我們正確使用藥品。然而，本次跟蹤調查發現，在0至6歲兒童的家中，藥品放置在兒童觸手可及的地方仍是普遍現象。「除了預防兒童誤服藥品，我們還需對劑量的正確使用、家庭中兒童看護者的教育引起重視。孩子的每一次服藥都需得到重視，家長應認真閱讀說明書，嚴格按照醫囑。如果醫囑與說明書的劑量建議差異過大，應及時諮詢醫生。」

此外，專家們也呼籲，未來，希望兒童保護蓋在藥品包裝上能更廣泛使用，這將能有效控制與降低兒童藥物中毒。胡肖偉說，應加快建立高險藥品防止兒童開啟的保護功能的規定，規範每個家庭藥箱的管理，讓兒童遠離傷害。

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在兒童正確用藥上，要做到藥物中毒預防四部曲，即：

　　 用藥前

• 確認給予「正確」的葯：仔細閱讀說明書，對症使用藥品，不給錯葯。

• 確認給予「正確」的使用者：仔細閱讀說明書，不擅自使用成人葯給孩子服用。

• 請祖輩給葯時，寫下劑量與用藥時間。

用藥時

• 確認給予「正確」的劑量：按醫囑或說明書給葯，使用配置的劑量器。

• 確認給予「正確」的時間：按照醫囑或說明書規定的時間間隔給葯。

• 確認給予「正確」的使用方法：按醫囑或說明書口服或外用等。

用藥后

• 確認藥品已安全儲存：即，高而遠。

藥品處理

• 確認兒童不能打開待處理藥品的包裝，放置到藥品回收處。