糖友需警惕乾燥季節的手足之患

問題1：瘙癢

很多糖尿病患者全年都會存在皮膚瘙癢問題，而在寒冷乾燥的冬春季，癥狀通常會加重。這主要是因為，低溫、低濕度、室內和車內取暖設備使用等諸多因素，都會導致皮膚乾燥加重。還有一個很多人忽視的問題也會加重皮膚乾燥，這就是慢性脫水。很多糖友冬季血糖控制變差，加之飲水量減少，使得機體處於輕度脫水狀態。此外，很多人天冷時喜歡喝熱茶、熱咖啡，看似補充了水分，但它們都具有利尿所用。

皮膚瘙癢雖然常發生在肩背和四肢，但手足因為處於身體的最末端，更容易受到血液循環差的影響，而且很多糖友對手足皮膚護理不當，比如洗手、洗腳后局部皮膚毛細血管擴張，如果未及時塗抹保濕品，會加快皮膚表面的水分丟失，因此，手足皮膚瘙癢也很常見。糖尿病患者需特別重視手足瘙癢問題，因為乾燥的皮膚抵禦外邪的能力降低，而搔抓引起的皮膚破損會進一步增加感染風險。

應對方法

●達到日常飲水量的標準是預防皮膚乾燥、減輕瘙癢的重要手段。我們常說每天至少八杯水，美國國家科學院、工程院和醫學院給出的建議是，女性每天應攝入水91盎司（約2660毫升），而男性每天應攝入125盎司（約3660毫升），當然這其中除了飲水量還包括了食物中的水分。

●限制清洗時間，無論是洗臉、泡腳還是洗澡，時間都不要超過10分鐘。皮膚清潔產品選擇敏感皮膚配方的溫和產品。清洗后要用柔軟毛巾將指/趾縫間水分擦乾，以減少真菌感染風險。其他皮膚褶皺部位也要注意擦乾，如頸下、腹股溝、乳房下。

● 室內合理使用加濕器。

● 如皮膚出現發紅、疼痛、損傷，應立即就醫。

問題2：足裂

腿部和足部血液循環差，加之季節性乾燥空氣，糖尿病患者的足部皮膚很容易出現粗糙、乾燥、開裂，而足部即便是很小的開放性傷口，也可以因細菌侵入而發展為嚴重感染。而更危險的是，糖尿病患者的傷口癒合慢，而且神經病變引起的感覺減退會令其無法及時察覺傷口。

應對方法

● 每天檢查雙足。

● 保濕品在浴后使用吸收更好，塗抹后輕拍皮膚，但注意不要塗到趾縫裡，因為這裡空氣流通差，潮濕會增加真菌感染風險。

● 如果保濕劑使用一周后，乾裂未見改善，立即就醫。

● 選擇合適的鞋襪，減少足底和足跟皮膚增厚、開裂風險。

問題3：手干

勤洗手有助於預防感冒和流感，但同時也會增加皮膚過乾的風險，尤其是寒冷季節使用溫熱水洗手，會進一步增加具有保濕作用的皮膚表層油脂丟失，嚴重者甚至出現手指疼痛或僵硬。測血糖時使用酒精消毒也會加重局部皮膚乾燥，導致皮膚粗糙開裂。

應對方法

● 洗手液或肥皂要徹底清洗乾淨，減少化學物質對皮膚的持續性刺激。

● 使用毛巾、紙巾擦乾，不要使用干手機。

● 每次洗手后和感覺乾燥的任何時候都要塗抹保濕護膚品。

● 自測血糖無需使用酒精消毒，溫水洗凈擦乾即可。