IgA腎病如何與其他急性腎小球腎炎區別？

謝謝邀請，專註於腎臟疾病及健康科普的陳舟醫生來回答這個問題：

今天重點說說IgA腎病的特點：

IgA腎病是一個病理學診斷，也就是說：目前的醫學條件，要想診斷IgA腎病，必需得做腎穿刺活檢檢查！當然IgA腎病也有它比較典型的特點，比如：

1.IgA 腎病的發病有一定的年齡、性別、種族和地區差異，青壯年多見。

2.IgA 腎病可以反覆發作性肉眼血尿，多在粘膜或皮膚感染（比如扁桃體感染）后數小時或數日出現，感染控制后肉眼血尿減輕或消失。肉眼血尿期間，多數沒有明顯的自覺癥狀，偶有腰酸脹痛感。肉眼血尿間歇期間很少出現大量蛋白尿和高血壓，病程常有自限性，多數患者預后較好，腎功能多能長時間保持穩定。

3.高血壓是 IgA 腎病的常見表現之一。在 IgA 腎病腎活檢明確診斷時，約有 40%的患者有高血壓。隨著病程延長和病情加重，高血壓發生率增加。合併高血壓患者可伴有不同程度的血尿、蛋白尿和腎功能不全以及高尿酸血症。少數病人表現為惡性高血壓，腎功能快速進行性惡化。

對於臨床表現和實驗室檢查缺乏特徵性的改變的患者，如果出現以下表現，應懷疑 IgA 腎病：

• 上呼吸道感染或扁桃體炎發作同時或短期內出現肉眼血尿，感染控制后肉眼血尿消失或減輕；

• 典型的畸形紅細胞尿，伴或不伴蛋白尿；

• 血清 IgA 值增高。