白內障手術後知多少

面對白內障手術，患者心裡仍會存在很多疑問。

白內障手術經過100多年的發展，已經成為非常成熟的技術。隨著白內障手術技術的發展，現在白內障手法小切口手術、超聲乳化手術甚至尖峰預劈核和飛秒激光白內障技術，已經讓白內障手術成為微創手術。不打針不吃藥，手術時間和手術后恢復時間都已經非常短。但由於病情不同，仍然有部分人手術比較複雜，恢復時間較長。比如晚期白內障手術、眼外傷、合併青光眼的白內障、其他疾病併發的白內障等等。先天性白內障因伴有弱視問題，術后還需要配鏡及相關弱視訓練。

1白內障手術后需要卧床嗎？

常規白內障手術后可以正常活動，無需卧床。但外傷以及合併青光眼等複雜病例可能需要限制活動。

2白內障術后需要忌口嗎？

常規白內障手術后無需忌口，但少吃刺激性食物。對於過敏體質的人，避免吃高蛋白含量的食物。

3人工晶體的壽命多長？

100多年來，沒有發現因為人工晶體老化影響視力的病例。所以，不用擔心人工晶體壽命問題。但由於工藝問題，確實有極少見的人工晶體出現變化需要更換的。

4國產晶體質量好不好？

可以負責任的說，絕大多數國產晶體的質量已經達到當今國際水平，但由於知識產權的問題，國產晶體規格還相對單一，高端晶體比如散光晶體，多焦點晶體等目前還是空白。相信未來一到兩年國產晶體可以滿足大眾需求。

5白內障手術後會複發嗎？

白內障手術取出了混濁的晶體，不會複發。但目前白內障手術保留了嚢袋，更符合解剖位置的同時，也有5%左右的人因為體質或者病情的原因，保留的后囊發生混濁影響視力，只需要簡單的一個YAG激光就可以解決，而且激光后不會再發生混濁。

6白內障術后需要戴眼鏡嗎？

白內障術后是否需戴鏡取決於植入晶體的類型。單焦點晶體由於光學設計的限制，術后需戴鏡矯正遠視力或近視力。多焦點晶體可兼顧遠近視力，但有眼底疾病的患者不宜選擇。散光度數在150-400度的患者可考慮選擇散光人工晶體以獲得更加舒適的術后視力。

7白內障術后眼前有黑點飄、怕光是怎麼回事?

隨著年齡的增長、逐漸老化的晶狀體組織吸收了大部分藍光、紫外光，術後由於更換了透明的人工晶體，患者對於藍光等光譜的敏感性增加，表現為怕光，看東西發藍等。而且，由於手術后眼睛的透光性增加，老年患者原來存在細微的玻璃體混濁就表現為眼前有黑點飛，小黑點一般會在幾個月內消失，畏光可以佩戴保護鏡或者墨鏡。

8手術后眼干是什麼原因？

手術中對於眼睛的沖洗和術后抗生素眼藥都打破了原來眼周的生態平衡，術后一般停葯后一個月左右消失。但現在由於環境污染等原因，很多老年人存在瞼板腺功能障礙，所以恢復的時間會加長。在恢復期可以熱敷眼瞼，也可以加用一些人工淚液類的潤滑劑。

9術后第一天看東西模糊，醫生說我角膜水腫，原因是什麼？多長時間可以恢復？是不是我的醫生水平不行？

現在白內障手術越來越完美，但是手術本身即是有創性操作，糖尿病患者、特別是角膜內皮細胞功能不良的患者術后出現角膜水腫的概率極大。還有一些病人白內障過熟期，以及合併青光眼、外傷及其他疾病的人都是屬於複雜病例。個體的病情對於醫生的難度不同，決定了恢復的時間。水平越高的醫生對於難度的手術的可控性越好、相應術后出現併發症的幾率越小。大部分角膜水腫會在術后一周左右恢復，個別情況會有延遲，當然也有極少數發生角膜失代償的病人，最後需要進行角膜移植手術治療。

10為什麼醫生要求我點眼藥水超過三周、要求我術后一周、兩周、一個月分別都需複查？

白內障術后的葡萄膜炎反應一般可持續半月左右，所以複查時間及抗炎藥物應覆蓋整個炎症反應期，避免出現遲發性葡萄膜炎時未及時控制病情，從而引起相關癥狀及併發症，造成視力的下降甚至是不可逆性損害。特別說明一點：糖尿病患者應積極控制血糖、減少術后遲發性葡萄膜炎的發生概率。