舌苔黃黃是消化出問題！中醫揭密：從舌頭看胃的病變

在中醫里,我們把舌背上那層薄、白、潤的苔狀物叫作舌苔。它是由胃氣所生,而五臟六腑天賦的氣性都源於胃。所以,我們認為從舌苔顏色、質地的變化中,可以看出臟腑的寒、熱、虛、實,以及疾病的性質和病邪的深淺。當然,今天在這裡我們主要講胃病。

臨床上我們見到的胃病患者,在舌苔上都有所反映。有的人舌苔厚膩,有的舌苔發黃,甚至有的舌苔發黑、剝落。一般情況下,患者的苔色與苔質同時都會出現變化,所以要綜合起來判斷病症。

我們先來看舌苔的顏色,也就是苔色。正常情況下,舌頭應該是淡紅色,而舌苔應該是白白的、薄薄的一層,均勻地平鋪在舌面上,只在舌面中部和根部稍微厚一點。舌苔上面的味蕾顆粒均勻,而且乾濕適中,嘴巴里沒有異味。一旦出現疾病,苔色就會發生變化。

然後我們來看舌苔的厚薄。這個厚與薄,不能憑感覺判斷,要以是否能見到舌體為標準。假如透過舌苔能看到舌體,就都是薄苔。只要是薄苔,病情一般都比較輕。所以,假如舌苔由厚變薄,一般都表示病情有所好轉。

除了顏色與厚薄之外,還要觀察另一個情況,就是舌頭表面是否有裂紋。但如何觀察舌苔也是有講究的。我們先要把嘴巴儘可能張大,但不要太用力,然後伸出舌頭,保證整個舌體自然、放鬆、平展,然後舌尖略微向下,這樣才能保證舌頭上的氣血運行是正常的。看的時候,我們得先從舌尖開始,然後沿著舌中、舌側一路看過去,最後才是舌根。

此外,除了白苔、黃苔和灰黑苔之外,舌苔還有可能呈現綠色、紅中發黑兼黃色的霉醬色,這往往是濕熱之證,我們這裡主要講胃病,不做過多討論。有些人的舌苔明顯剝落,這表示胃氣不足,身體比較虛弱,需要補充氣血。而那些無苔、舌面非常光滑的人,一般是胃陰虛,要多注意健脾益胃。

還有一些人的舌苔上像地圖一樣,呈現出塊狀的斑駁,比如有的地方苔薄,有的地方苔厚,有的地方無苔,假如胃病平時沒有任何不適,這類舌苔可以診斷為生理性的改變,不必理會它。但假如本身是胃病患者,突然出現這種舌苔,一般是陰虛現象加重,需要及時去看醫生。

一個有經驗的中醫大夫可以根據我們舌體和舌苔的具體表現,再結合聞、問、切等綜合分析,做出診斷與治療。一般人掌握這些知識,最好只是用來瞭解自身健康情況,不要擅自診斷用藥。

現在我來給大家介紹幾種胃病患者常見的舌苔表現:

首先是舌苔顏色正常,只是比較厚,有輕微的口氣。這說明胃有點小毛病,但問題不大,假如沒有其他不舒服的感覺,那麼只需要調整飲食和生活習慣即可。

其次是舌苔呈現黃白色、厚而膩,也有酸臭的氣味,而且這層黃白色的厚苔很難刮除。這往往是因為胃消化功能紊亂出現積食引起的。黃苔主熱症,我們要注意飲食清淡,可以適當選擇一些消食的食療或者葯療方。

再次是舌苔發黑並且黏膩。當你確認自己不是因為吃了紫黑色食物把舌頭染黑,而且連舌尖和舌側也呈現深紅甚至青紫色時,就一定要重視這種黑色的舌苔。它往往表示熱極化火,胃病相當嚴重,必須讓醫生診斷並且進行治療。

來源：《胃好,百病除:二十餘年名醫的養胃經》

作者:李志剛

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