頸動脈粥樣硬化斑塊的成分分析

人們都很了解腦卒中,這是一個非死即殘的疾病,是威脅人類生命最常見的神經系統疾病,而頸動脈粥樣硬化已經被確認是腦梗死的危險因素,而且是最危險、最直接的因素。

粥樣硬化斑塊造成的後果有兩個,一為狹窄,二為栓子。狹窄會導致供血不足,而頸動脈粥樣硬化斑塊的破裂、栓子脫落,則會導致腦梗死。

這種斑塊到底是有什麼構成的?哪些成分是危險分子?

簡單說,構成成分包括:脂質、出血、血栓、鈣化和纖維帽。

腦卒中的發生多是因為動脈的粥樣斑塊破裂,造成栓子脫落,同時發生斑塊內積血,並誘導斑塊表面血栓形成。由此可見,頸動脈高危斑塊的主要特徵就是較大的富脂質核心、斑塊內出血、纖維帽破裂等,這些特徵與缺血性卒中發病風險密切相關。

【脂質核心】

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脂質核心在斑塊內比例的增加將加重斑塊的負荷,引起破裂,從而引起缺血性腦卒中的發生。

【出血及血栓形成】

如果斑塊內出血,就會加速動脈粥樣硬化的進程,並誘導斑塊表面血栓形成。所以說,斑塊內出血是穩定向危險進展的重要標誌。

【鈣化】

「鈣化的有無及其大小」和腦卒中的發病率有無關係,爭論較多。各說各理,科普也沒啥意義。

【纖維帽】

斑塊表面的纖維帽如有破裂或是潰瘍形成,這是斑塊不穩定的高度敏感標誌。

有興趣的仔細看看有好處,不感興趣的只需知道頸動脈粥樣硬化斑塊這個最常見疾病——分為「穩定和不穩定」,不穩定很危險。方便門診和醫生溝通交流。治療頸動脈粥樣硬化斑塊除了口服藥物外,唯一有效的外科治療就是頸動脈內膜切除。

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