哺乳期用藥注意事項

平常坐診總是會遇到哺乳期的母親詢問哺乳期感冒了,可以用藥緩解不適嗎?會不會影響嬰兒等問題。下面就由我為乳母們解答這些困惑。

首先,拿到一藥品的說明書,看有沒有出現哺乳期禁用等字樣,如有那麼哺乳期婦女肯定是不能用此葯的。哺乳期的母親千萬不能擅自診斷或購葯服用,如果哺乳期出現身體不適,應到醫院尋求醫生的治療,專業的醫生會為乳母考慮用藥的注意事項等。

其次,拿到說明書後發現出現一些模稜兩可的解釋,如「哺乳期慎用、避免使用、不宜使用、不宜用於、原則上不用此葯、一般不用」,今天我就拿到一藥品的說明書發現上面寫著哺乳期慎用,那麼究竟用不用呢?有許多哺乳期婦女覺得最好不用,也就是寧願自己忍受疾病的痛苦,為了不影響自己的孩子也堅決不用!

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帶著這個問題我請示了上級醫師,他們給我的建議是嬰兒可單獨使用的藥物,乳母可以使用,也就是幾個月的嬰兒因為常見的疾病可以吃的葯,一般是感冒藥常用的葯等,但也要在哺乳期注意觀察嬰兒的反應,需要考慮嬰兒的個體差異等因素;哺乳期最好避免口服和注射用藥方式,採用局部用藥人體吸收的量少,如乳劑,乳膏,直腸給葯等方式;哺乳期還要注意藥物的半衰期,半衰期長,藥物的排泄時間長,體內藥物停留時間長對嬰兒的影響大,如藥物說明書上的一天一次就說明了藥物留存在體內的時間長,持續發揮效應!

最後,有乳母可能會問,中草藥行不行呢?中草藥上面可沒寫哺乳期不能用等標誌。中草藥藥物成分複雜,到目前為止,我都沒有搞清楚中草藥的藥理機制及每種中草藥的所包含的元素及化學方程式,據我所知,有些中草藥含有斷奶的成分。所以我在臨床上遇到哺乳期婦女一般不建議使用中草藥。

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談了這麼多,如果哺乳期婦女疾病癥狀明顯,不得不用藥緩解不適感呢?其實,如說明書上面沒有寫哺乳期禁用、慎用等字樣的,一般可以在哺乳期后服藥,但不可超量服藥,且距離下次哺乳應相隔4個小時。有些特別的藥物,需要乳母停用藥物5天才可哺乳的,也必須引起重視!

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