做影像學檢查，我們該如何選擇，B超？CT？DR？還是MRI？

檢查的目的是發現病變，若單以目的為標準來選擇檢查手段，那肯定是越高端、越精確的檢查好。但醫生在為患者選擇檢查手段時，不僅要選擇有效的檢查手段，還要考慮是否有禁忌症，是否經濟實惠等，一般情況下都選即經濟又有效的，除非患者有特殊要求。那醫生是如何衡量得失，為患者選擇檢查手段的呢？ 首先，來說說禁忌症。
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CT、DR都是有輻射的檢查，一般情況下不推薦使用，尤其是孕婦、嬰幼兒。CT、DR所產生的射線可能會造成流產，胎兒畸形；嬰幼兒身體器官稚嫩，眼睛、性腺等很容易受到傷害。但大家也不必談輻色變，當胎兒受到得照射劑量＜5000mrad時，不會對健康造成影響，當＞100000mrad時，才可能出現健康問題，尤以8∽25周期間敏感（數據參考勿怪辛博士文獻，若有不妥，請聯繫刪除）。
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MRI具有強大的磁場，對於體內有磁性金屬植入者是不能做該檢查的，以免體內金屬移位，造成損傷。MRI檢查耗時較長，對於急重症患者來說是不適合做的，如急性大量腦出血的患者（尤其是腦幹出血），需要輔助呼吸的重症患者（1、因為病重,2輔助設備不能帶入MRI室）等。對於肺部病變是不適合做MRI檢查的，因為肺含氣量大，氫離子含量少，成像效果差。
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DR、 CT及MRI有個共同的特點，就是檢查空間相對封閉、狹小，幽閉恐懼症患者可能不接受這類檢查。

B超沒有特殊禁忌（沒有性生活的女性患者不能做經陰道超聲除外，大家都懂的，就不說明了）。
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其次，來講講適應症。

DR:一般考慮骨折、氣腹、腸梗阻及為排除肺部病變的病人首選。

CT:考慮全身各部的器質性病變都可以選擇，但對於超急性期腦梗塞、急性期腦梗塞、骨挫傷、韌帶損傷、顱底及椎管內的病變顯示欠佳。

MRI:對神經系統（包括椎管內）、肝臟、骨骼、肌肉等部位病變的診斷（甚至定性）較CT有很大優勢。

B超:早孕、異位妊娠、淺表器官及肝臟病變等可以選擇。

最後，來談談錢的事。這才是重點，畢竟大家都比較關心錢。就單個相同部位來說MRI是最貴的，其次是CT，再次是B超，最後是DR。

再最後，謝謝大家閱讀，祝大家身體健康！