南懷瑾老師：眾醫、良醫、神醫
眾醫、良醫、神醫
本文摘錄自 《列子臆說》
【其子弗曉，終謁三醫。一曰矯氏，二曰俞氏，三曰盧氏，診其所疾。矯氏謂季梁曰：「汝寒溫不節，虛實失度，病由饑飽色慾，精慮煩散，非天非鬼。雖漸，可攻也。」季梁曰：「眾醫也，亟屏之。」俞氏曰：「女始則胎氣不足，乳湩有餘。病非一朝一夕之故，其所由來漸矣，弗可已也。」季梁曰：「良醫也，且食之。」盧氏曰：「汝疾不由天，亦不由人，亦不由鬼，稟生受形，既有制之者矣，亦有知之者矣。藥石其如汝何？」季梁曰：「神醫也，重貺遣之！」俄而季梁之疾自瘳。】
楊朱作了這一首歌，是接受了他的朋友季梁的委託，想用歌教訓季梁的兒子。可是「其子弗曉"，季梁的兒子不懂這個意思。父親病了，快要死了，當然要請醫生來救治，「終謁三醫"，結果請了三個醫生來給父親看病。
「矯氏謂季梁曰"，第一位醫生姓矯的告訴季梁，「汝寒溫不節，虛實失度，病由饑飽色慾，精慮煩散，非天非鬼，雖漸，可攻也」，這是醫學的道理哦，一點也沒有錯。這位姓矯的醫生說「汝寒溫不節"，是指氣候的變化，暑濕寒熱，有冷有熱的天氣，這是屬於外界，所以有寒溫不調和現象。人有七情六慾，思想、知覺與感覺隨時隨地可以使人生病。而且每種病，不管大病小病，它的力量都可以使人死亡。縱然病好了，不死，生命已經消耗了不少。
照中國古代的醫學觀點來看，人起碼活十二萬年，因為七情六慾的變化，高興笑一下，減幾年；哭一下，減幾年；生悶氣又減幾年······那個賬我記不得了，十二萬年減下來，我們大概只能活個四五十年了。聽起來很玄，但絕對有道理的，因為人的生命非常脆弱。如果醫生真能夠醫好病的話，人就不會死啦！可見真有病要死的話，西醫中醫都沒有辦法，所以醫儘管醫，死還是照樣的死，人要不死是做不到的。
說到寒溫不節，譬如說現在這個氣候，大家喜歡用冷氣，現在很多的病，都因為冷氣吹風來的，進到身體內都不知道，等到將來一旦爆發，不可收拾。最近開了冷氣以後，很多人病了，我說是不是開冷氣睡覺啊？他們說對。我說活該，看醫生去吧。尤其有些人，夏天冷氣都開到像冬天一樣冷，坐在辦公室，穿著毛衣，所以最後病起來啊，西醫也叫做冷氣病，沒辦法，這就是寒溫不節，自己不曉得調節，不曉得應用。
我們講中醫「望聞問切"，四個字很難了。進來一眼就看出神氣、病情，叫做望。聽你講話的聲音，西醫則聽心臟，這是聞。問你哪裡不舒服等等，這是問。切就是把脈，西醫的診斷靠儀器來化驗，比把脈靠得住多了；把脈三個指頭在那裡試，除了神仙，多半判斷錯誤。所以有許多人有病，我說你先去西醫檢查，把資料拿來再看吃不吃藥。三個指頭把脈，要多高深的工夫啊！把脈的時候完全忘我，自己已經進入定境了，而且把自己的精神進入病人的身體內部去了，那才有一點點像樣。
小的時候我生病，那個老醫生，看到我把葯吃下去了，然後難過打滾，他說對了，對了，等一下就出汗了，又把被子捂一下。我悶得要死，要把被子拿掉，不行不行，要出汗出到腳，再摸摸看腳底心真流汗，好了，抹一抹，然後他才回去。不像現在，幾天還不好，哎呀！你大概吃了什麼東西吧？我的葯本來對的，是你搞錯了。
怎麼叫「虛實失度"？譬如說你餓過頭了，就是虛，胃的消化力量減弱了；吃的太多就是實，這是容易了解的。譬如有些人生病了，因為身體裡頭虛了，虛了就吃補藥，完了！補藥不能亂吃啊！什麼人可以吃補藥？身體特別好的人可以吃補藥，因為他有吸收的能力。你身體裡頭衰弱，是個窮家，忽然送了一千萬美金給你，地方都沒處放，又怕小偷，又怕土匪，虛不受補啊！假設你感冒了，高麗參啊什麼補藥，一吃進去，本來三天好的，三個月都好不了，把病封死在裡頭了，就像把土匪、小偷封死在家裡一樣。所以「虛、實」二字，那是很難懂的。
昨天一個人問我，他要去考醫生執照。我說我讀了一輩子的醫書，只給人家治治小病，至於大病，對不起，我不敢下手。我從小因為老師是醫生，他逼我讀醫書的，每一種藥性酸的涼的都要背。我哪裡肯背葯呢？他在桌子上貼一張今天要背的藥名，廁所里一張，蚊帳上都貼了。我現在想想，我今天能夠懂一點道理，還靠他當年逼我的。你們許多同學喜歡學中醫，規規矩矩，要麼去讀中醫學院。像我的中醫老師，又會武功，又有學問，都是第一流，都還沒有把我教好，談何容易啊！憑你們這樣子學三年，關起門來看看書，然後考取了。我說你們去做劊子手多好呢！要學這個東西可難了。據我所知，《傷寒論》是南方用的，你到了黃河以北，很多的病用《傷寒論》，絕對不通，我這是受過名師傳授，黃河以北要用《溫病條辨》。有許多病，到了中原、四川、貴州、雲南，用藥就和台灣用的完全不同，這也就是虛實的道理。
「寒溫不節，虛實失度」，寒溫虛實失了調節，自己不曉得調整。一般人講衛生是西方的文化觀念，中國人講養生，養生就是修道。要想懂得養生，第一先懂得這兩句話，寒溫要曉得節制。譬如冷氣，像昨天這個同學跟著我做事，我說打開冷氣吧！他說不要啦，老師你不是講流一點汗舒服一點嗎？我說對啊，可是現在你一流汗，昏了頭就不能做事了。我說打開最弱的，兩個鐘頭以後關了就夠了。他照我的辦法，蠻好，涼快一下就好了嘛，何必一定要冷得非穿毛衣不可，那就是「不節"，不曉得節制；那就叫做「失度"，不曉得調整，就會致病。
還有饑飽，是腸胃問題，譬如感冒分兩種，一是細菌性傳染，一是受氣候風寒暑濕影響來的，不能用一樣的葯。「饑飽」兩個字代表了消化系統，消化系統絕對健康的，細菌進來就殺死了，也把它消化了，所以說「病由饑飽」。還有一個很重要，性行為的關係，「色慾」來的，這個是非常非常重要，很多人生病都是這個問題來的，自己還不知道，醫生也不好意思問，問也不會老實講。據我所知，人十分之九死在這個色慾上面，十分之零點五死在消化系統上面。所以「病由饑飽色慾」。還有「精慮煩散」，人因為有痛苦有煩惱才生病。
你看這個醫生看病第一等的高明，那真的是醫生，「非天非鬼」，並不是什麼被鬼迷了，或是上帝菩薩使你病，沒有，都是自己的寒溫虛實問題，或由饑飽、色慾、精慮煩散來的。
所以這個醫生判斷季梁，「非天非鬼，雖漸，可攻也」，他說你雖然到了最後的關頭，但是還有希望，可以用藥攻，就是把裡面的病打出去，這個在中醫的名稱就叫攻。不管中醫西醫，只有三條路，汗、吐、瀉。不是發汗就是嘔吐，把它吐出來，再不然從大小便把病氣排泄掉，這是攻的道理。
季梁這個生病的本人，有道之士，一聽，「季梁曰：眾醫也」，就說他這個醫生是一般的好醫生。反過來說，壞醫生就是庸醫了，庸醫殺人不用刀，開方子一定都照醫學的道理來開，但是他把人醫死了自己還不知道，所以中國醫藥的哲學，學醫的人要第一等智慧，中醫的道理，「醫者意也」，就是要思想。所以季梁批評這第一個醫生是「眾醫也」，就是個醫生，「亟屏之"，吩咐家裡的人趕快送路費，請他走路，我不需要吃藥。第一個醫生去了，第二個醫生俞氏來了。
「俞氏曰：汝始則胎氣不足」，第二個醫生理論不同，進一步了，告訴季梁，你啊身體天生哀弱，你從生下來胎氣不足，就是不足月而生。有人七個月生、八個月生，九個月生的也有，有些人會到十個月生，還有十二個月生的。胎氣的問題，多半是不足月生。有些人月數也夠，生下來非常衰弱，因為母親懷孕時補藥吃多了，飲食補得太多時，胎兒變成衰弱了。很多窮人家的小孩生下來，母親也沒有營養，反而身體特別好，那奇怪得很；很多富貴人家的孩子被父母糟蹋了，拚命補啊，補啊，那會補死的，所以造成胎氣不足，這也是一種原因。
譬如幾十年前有個醫生，一看病常說是胎毒，嚇死人。他說每一個人生下來都有胎毒，這個印象我很深刻，非常有理。嬰兒臍帶一剪，馬上要靠口鼻呼吸，嘴裡一堆黑的胎毒，沒有挖乾淨，開口一哭就咽下去了。到了中年以後，胎毒走到哪一部分，哪一部分就有病。現在我問婦產科的護士，有些很注意挖了，有些馬馬虎虎，特別是年輕的護士，不注意的時候，摳了一點點，大部分吞下去，這就是胎毒的形成。俞氏醫生說，你先天胎氣已經不足了，「乳湩有餘」，靠後天營養維持生命，但是營養太過了，把身體搞壞了。他說你的病啊，「病非一朝一夕之故」，生病的原因，不是一天兩天造成的，「其所由來漸矣」，來源已經很久了，'「弗可已也」，據我的判斷，無藥可救。第一個醫生說可以下藥，這個醫生說沒有葯可救，快要死了。季梁一聽過，「良醫也」，好醫生，比「眾醫"高明了，「且食之」，招待他吃飯，吃了飯不要他下藥，就請他走吧！
第三個醫生再來看，「盧氏曰：汝疾不由天，亦不由人，亦不由鬼，稟生受形，既有制之者矣，亦有知之者矣，藥石其如汝何」。這第三個醫生來看了，他說你的病啊，不是上帝給你的，不是菩薩給你的，也不是因為人，也不是因為鬼。一個人既然生下來，有了這個形體，壽命自然有一定的時間，自然有個確定的力量。有人懂得這個道理，所以不與自然抗衡，不抗拒。他說你這個病，你自己也懂，到了某一種情況，吃藥啊、針灸啊，這些都沒有用了。
換句話說，有人一輩子生病，但是帶病延年，這就是中國的哲學道理，可憐兮兮的反而活得很長。有些人身體壯壯的，好像生命很壯實，突然就死去了，有時候身體越壯死得越快。所以我常常告訴同學們，你去研究研究《神仙傳》、《高僧傳》，每一個修成神仙的，小的時候都是多病。我小的時候，從六歲到十二歲，沒有吃過飯，葯當成飯吃的。所以說我過去所有的病都生完了，傷寒、麻疹、天花啦，我都生過，其實我一輩子都多病。現在你們看我身體比你們都好，但是我一天到晚都在葯中，因為多病嘛，就小心了。你們以為自己身體好得很啊，肚子一大坨，胖胖的，都是油，算不定哪一天就崩潰，真的哦！很嚴重，這是生命的道理。「藥石其如汝何」，盧氏醫生說到那個時候，藥物對你也沒有辦法了。
這個人講的跟前面兩個都不同，等於宣告死亡了。季梁一聽，說「神醫也」，這個是神醫，「重貺遣之」，好好送一筆禮金給他。第一個醫生講得都對，趕走了；第二個醫生講的比較嚴重了，就請他吃飯，才送走；第三個醫生等於說，你快要死了，他反而送紅包，送他走。很怪吧！「俄而季梁之疾自瘳」，這一下他的病自己好了。這是人生哲學道理，因此你們學社會心理學的、學教育學的，都要注意這一段了。