乙肝的抗病毒藥物要怎麼選擇

對症下藥才能藥到病除;雖然依據目前的醫療水平無法徹底治癒乙肝,但是如果能在正確是時間、選對藥物,是能夠及時、穩定控制病情的。

乙肝的抗病毒藥物要怎麼選擇?一看,抑制乙肝病毒的能力

進行抗乙肝病毒治療,無非就是想要有效的抑制病毒的無限複製,並將乙肝病毒量控制在檢測下限。因此,在選擇乙肝抗病毒藥物的時候,藥物抑制乙肝病毒的能力是選擇藥物的第一標準。

乙肝病毒才是乙肝發展的最終禍首。對於高病毒載量的患者,只有迅速將乙肝病毒載量降到最低點,才能夠減輕肝細胞炎症壞死及肝纖維化,延長生存時間,改善生活質量。同時,也只有在病毒複製得到持續抑制的狀態下,才能降低患者的傳染性。

所以說,抗病毒治療,一定要看準時機、選對藥物。就目前市場上的干擾素類藥物和核苷(酸)類抗病毒藥物而言,後者更能有效地抑制乙肝病毒。其中,在抗乙肝病毒治療中,恩替卡韋和替比夫定更加優良,兩者在治療48周后,對乙肝病毒DNA的抑制強度均可達6個指數級以上。

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干擾素類的主流藥物主要有:派羅欣、佩樂能、利分能、賽諾金等。

核苷(酸)類藥物主要有:

恩替卡韋類——博路定、雷易得、恩甘定、愛路韋

阿德福韋酯類——粵寶、阿甘定、代丁、名正

拉米夫定類——賀甘定、賀普丁

替比夫定類——素比伏

乙肝的抗病毒藥物要怎麼選擇?二看,臨床效果是否可測

乙肝的抗病毒治療需要一個穩定、長期的治療時期,而且在治療時期中一般每隔三個月都要進行一次項目指標的檢測,以便及時的了解治療進程。引出應用可預測療效的抗病毒藥物不僅能有效降低病毒耐葯的幾率,更能增加患者的治療信心,提高治療依從性。

乙肝的抗病毒藥物要怎麼選擇

乙肝的抗病毒藥物要怎麼選擇?三看,治療療程及藥物不良反應

乙肝抗病毒治療是一個長期的治療過程,短療程、高安全性藥物可以說是乙肝患者的首選。在核苷(酸)類藥物中,替比夫定在實現「雙達標」方面更加優勝,能幫助乙肝實現儘早停葯。同時,在安全性方面,替比夫定也是國美臨床所用的四種核苷酸類似物中的妊娠B級藥物,可見其安全性更是略勝一籌的。

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乙肝的抗病毒藥物要怎麼選擇?四看,HBeAg血清學轉換率

HBeAg實現陰轉,抗-HBe轉陽是病毒低複製,肝臟炎症好轉的一個徵兆。同時,儘早的實現HBeAg血清學轉換能更加有效的減少肝硬化、肝癌的出現。在實現HBeAg血清學轉換的過程中,核苷(酸)類藥物的效果優於其他藥物。

疾病治療要循環漸進,特別是對於乙肝這種需要長期治療的傳染性疾病,更不能急於求成。更不能一味選擇昂貴藥物以希冀達到快速治療的效果。

乙肝病毒藥物的選擇,其實是與與其他藥物一樣的,需要考慮療效、價格、年齡、合併症等問題。但需要謹記的是:適合患者實際病情的才是好葯。

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