消除過敏性紫癜的危險因素——誤診、感染、腎炎

對於過敏性紫癜的危險因素多是一些誤診誤服藥、感染病灶問題、腎臟病理性改變等，這些都是能夠影響到紫癜治療療效以及治療周期、總體病程的因素。下文進行相關解析。

過敏性紫癜誤診

過敏性紫癜的類型比較多，嚴格來說是屬於血液科，是自身免疫性血管炎疾病，癥狀也不是單一性的，有表現肚痛、噁心、嘔吐、關節痛、皮膚紫癜、瘀斑、紫癜處發癢......這些癥狀在其他病種也會發生，比如骨病、胃腸科、腎病、皮膚病等。

許多患者先有腹痛或便血，或先有關節痛或血尿，以後才出現皮膚紫癜，故臨床對不明原因的腹痛在診斷為腸痙攣或其他疾病時，應仔細檢查一下皮膚有無紫癜。臨床上將腹型過敏性紫癜誤診為闌尾炎進行手術的教訓屢見不鮮。腹型過敏性紫癜患者的腹痛特點是癥狀重而體征輕，有時腹痛呈絞痛樣，有壓痛但無固定壓痛點，無反跳痛與腹肌緊張。

有的患者先有對稱性小腿肌肉腫痛，或對稱性踝關節腫痛，幾天後才出現紫癜。因此，對於早期癥狀不明顯的患者需要先進行保守性的觀察治療，避免誤診治療而耽誤本身的最佳治療時機。

過敏性紫癜感染

據報道，1/2的患者有鏈球菌感染史，也有報道本病與肺炎支原體、幽門螺桿菌、衣原體、病毒感染有關。許多患者在皮膚紫癜消失后數周、數月甚至數年後，由於感染而再次發生皮膚紫癜。對反覆發生皮膚紫癜的患者，如尋找出可能的病原體，給予抗菌、抗支原體或抗病毒治療，可阻止皮膚紫癜反覆發作。

過敏性紫癜腎炎

近幾年許多報告研究紫癜性腎炎發生的危險因素或預測指標，它們是：

①：≥8歲的女孩;

②：腹痛顯著;

③：反覆紫癜;

④：尿微量白蛋白、β2微球蛋泊. αl微球蛋白、氨基葡萄糖苷酶升高;

⑤：血液胱抑素C升高。

但並非是所有的過敏性紫癜患者都會影響到腎臟，有的病人通過1-3個月左右的治療就徹底康復，轉變腎臟的多是那些反覆不愈，並且癥狀突出明顯的患者。