聽力受損的原因分析，知己知彼百戰不殆

耳聾的分類方法很多，依據病變的性質，可分為器質性耳聾和功能性耳聾，前者有聽覺系統的器質性病變，後者沒有。依據病變損害部位可分為傳導性聾、神經性耳聾和混合性耳聾。依據發病的時間又可分為先天性耳聾和後天性耳聾。依據致病原因又可分為遺傳性耳聾和獲得性耳聾。

了解聽力受損的諸多原因，有助於我們及早防範，避免聽力下降！正所謂知己知彼百戰不殆！聽力未來，讓我們一起攜手了解聽力損傷的原因世界！

今天我們主要從病因方面來講述聽力受損的原因。

一：遺傳性耳聾

據有關資料統計，遺傳性聾患者占所有的耳聾病人的50%。但由於遺傳方式比較複雜，有的表現為垂直傳遞，有的表現為水平傳遞;有的是連續發病，有的是隔代遺傳;有的父母聽力正常，但子女聽力障礙，也有的父母耳聾，子女聽力正常，因此遺傳性聾的準確判斷往往比較困難，有時會被其他癥狀所掩蓋。此時家族史的追蹤就顯得十分重要。遺傳因素所致的耳聾可以是聽覺器官的結構異常如耳廓畸形、外耳道閉鎖等，也可以是功能異常，既有傳導性聾，也有感覺神經性聾。有一些耳聾的孩子還存在身體其他系統異常，形成了有特徵的臨床綜合征。

白額發綜合征，基本特點為白額發，雙眼或一眼呈半透明的藍色即虹膜異染，皮膚可見缺少色素的區域。三體綜合征又稱先天愚型，表現有特殊面容和智力發育障礙，眼距寬，眼裂小，兩眼外側上斜鼻樑低外耳小，頭圍較正常小等。

遺傳性聾並不一定都表現為先天性聾，有一部分遺傳性聾出生后聽力是正常的，只有到了一定的年齡才表現出耳聾的特徵。例如，家族性進行性感音神經性聾，是一種常染色體顯性遺傳病，患兒出生后聽力並無障礙，到了10歲左右，才開始出現癥狀，且逐年加重。目前耳聾基因檢測技術有助於這類耳聾的診斷。

二：獲得性耳聾

1、噪音長期侵擾。

噪音污染也是一個不容忽視的健康問題。為了緩解工作的壓力和充電，很多白領在生活中常戴耳機，聽音樂、放勁歌、學外語，聲音放得很大卻不自知，長期如此則鼓膜是難以承受的，人的聽神經也會因頻繁的強大聲波刺激而變得反應遲鈍，從而造成聽力減退。　

2、疾病和外部創傷。

母親懷孕期間，感染了某些病原微生物，如風疹病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、流感桿菌、梅毒螺旋體等均可導致胎兒聽覺器官的發育異常。其中侵襲力最強的是風疹病毒，有人統計，在妊娠的前三個月內，母體感染了風疹，新生兒出現耳聾的概率可達60%。

中耳炎，糖尿病，高血壓等疾病都會加大聽力下降的風險!

3、耳毒性藥物。

耳毒性藥物是指毒副作用主要損害第八對腦神經(位聽神經)，中毒癥狀為眩暈、平衡失調和耳鳴、耳聾等的一類藥物。[1] 已知的耳毒性藥物有近百種，常用者有氨基甙類抗生素(鏈黴素、卡那黴素、新黴素、慶大黴素等)，大環內酯類抗生素(紅霉素等)，抗癌藥(長春新鹼、2-硝基咪唑、順氯氨鉑)，水楊酸類解熱鎮痛葯(阿司匹林等)，抗瘧葯(奎寧、氯奎等)，袢利尿劑(速尿、利尿酸)，抗肝素化製劑(保蘭勃林)，鉈化物製劑(反應停)等，其中氨基甙類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。

(1)中毒途徑

藥物經口服、肌肉注射、靜脈注射、局部創面敷用、體腔或椎管注射、中耳滴葯等途徑，均可對內耳產生毒副作用，孕婦使用該葯可經胎盤損害胎兒的聽力。

(2)聽力損害的特點

早期為明顯雙耳或單耳高頻聽力損失，即對4000-8000Hz聽力損失，但對低頻(語言頻率)即125-4000Hz影響不大;自用藥到出現耳聾需要一段時間，且還有明顯的延遲作用。聽力損失在用藥停止一段時間后發生，隨時間的延長而加重，晚期表現為全頻程的聽力喪失甚至全聾。

(3)前庭受損的特點表現為眩暈、噁心、嘔吐、平衡失調、步態不穩等，前庭功能檢查顯示功能低下或喪失，經前庭功能代償后可逐漸恢復平衡，也有長期不能恢復者。

(4)個體差異有些病人往往有家族傾向和個體差異，在使用該類藥物時，即使小劑量、短療程、正常用藥途徑，也可能出現早期或嚴重的耳中毒反應。

(5)年齡差異兒童和老年人易出現藥物性耳中毒。

(6)其他腎功能不全患者禁用該類藥物。在雜訊環境中工作和生活的人，因為內耳較脆弱，可加重藥物的損害。

4、情緒激動神經緊張。

因工作壓力過大造成的聽力減退的健康問題，耳鼻喉健康專家是這樣解釋：這主要是由於長期工作壓力過大，精神長期處於緊張狀態，內耳受到刺激使耳朵聽神經毛細血管發生痙攣、阻塞，引起內耳供血障礙，神經上皮細胞缺血、供氧不足壞死，從而使聽力在毫無徵兆的情況下一下子突然下降很多。所以耳鼻喉健康專家提醒年輕的上班族，要注意在緊張工作之餘放鬆精神，適當參加體育鍛煉，同時配以合理的膳食、均衡的營養，增強身體免疫力，以防止聽力突然減退的發生。

5.老年性聽力受損

到60歲左右，聽力的下降會感到很明顯，這是衰老的表現之一。聽力減退與腦血管硬化、供血不足和環境的雜訊有關，也與維生素D和鐵、鋅元素供應不足有關。缺少維生素D時，可使內耳聽覺細胞發生退行性病變;血中含鋅量少可使老年聽力衰退;缺鐵可使聽覺細胞缺氧。