什麼是良性腫瘤和惡性腫瘤

良性腫瘤是指人體內的某些組織細胞發生異常的增殖，往往呈膨脹性的局部生長，不會轉移到遠處。一般不會危及生命，預后良好。例如乳腺纖維腺瘤，脂肪瘤等等。

而惡性腫瘤是機體內的某些細胞發生率變異，腫瘤細胞持續的，不受控制的生長和繁殖，往往呈浸潤性生長，可以轉移到遠處器官和組織。惡性腫瘤的預后較差，手術后可以複發和轉移，甚至危及生命。

鑒別腫物的良惡性需要結合患者的病史，查體和輔助檢查，這三個方面來綜合考慮

首先是病史。

一般情況下，良性腫瘤多見於年輕人，惡性腫瘤多見於中老年人，惡性腫瘤生長快，可有出血，壞死，潰瘍等繼發改變。如果是女性患者，惡性腫瘤可能還會有陰道出血，疼痛等不適。如下圖所示，良惡性腫瘤是有區別的。

良惡性腫瘤的區別

第二，體格檢查。

一般而言，惡性腫瘤會質地堅硬，活動度差，而良性腫物一般質地較韌，活動度好。惡性腫瘤可轉移至淋巴結，導致淋巴結腫大。

體格檢查

第三，輔助檢查。

首先是抽血化驗

惡性腫瘤的腫瘤標誌物可能會升高，例如CEA，CA-199，CA-125這些腫瘤標誌物可能會升高。惡性腫瘤還可能引起貧血，血色素下降。

腫瘤標誌物

其次是影像學檢查

例如CT和MRI，惡性腫瘤形態不規則，邊緣毛糙，呈浸潤性生長，淋巴結腫大，遠處轉移等等。還有高大上的PET/CT檢查，惡性腫瘤代謝升高，可以很好的鑒別良惡性腫瘤。

影像學檢查

最重要的是病理學診斷。

病理學診斷是最準確的診斷方式，可以通過術前穿刺活檢取病理，或者手術切除送病理檢查，病理診斷是診斷的金標準，其他前面的檢查都是猜測，只有病理學診斷是最可靠的。

病理診斷

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