異維A酸治療痤瘡的常見問題

維A酸類藥物是一組與天然維生素A結構類似的化合物。本組藥品可以調節上皮細胞和其他細胞的生長和分化，對惡性細胞生長有抑制作用，還可以調節免疫和炎症過程等。根據分子結構不同分為3代，分別用於治療痤瘡、銀屑病、魚鱗病、角化病等。治療的效果顯著，但是不良反應也比較多。

異維A酸是第一代的維A酸天然代謝產物，目前主要用於治療痤瘡、掌趾角化病等。用於治療痤瘡的藥物主要有維胺脂膠囊、特維絲、泰爾絲，治療的效果很好，但是經常會碰到以下的問題：

1. 為什麼我吃了之後臉和口唇會很乾？

答：因為異維A用於治療痤瘡時具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，所以在服用這個藥物的時候會出現臉、口唇甚至皮膚會出現乾燥，脫皮的現象。一般是可以耐受的，如果不能耐受要考慮減量或者停葯。

2. 如果很乾，我能用潤膚霜之類的嗎？

答：可以的，但是盡量少用，可以使用一些刺激較少的，例如絲塔芙。

3. 除了口乾，還有什麼很明顯的副作用嗎？

答：它的不良反應有：常見的副作用包括口唇及皮膚乾燥、唇炎、脫屑、瘙癢、疼痛、皮疹、皮膚脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑，還可出現繼發感染等。還可能會出現的有頭痛、頭暈、胃腸道不適、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、指甲變軟、肌肉無力、嚴重致畸等。

4.停葯之後，我要多長時間才能懷孕生小孩呢？

答：育齡期婦女或其配偶服藥前後三個月與服藥期間內應嚴格避孕，萬勿妊娠。一般建議至少避孕3個月以上。

5. 我有肝炎，但是臉上的痤瘡又很嚴重，能吃這個嗎？

答：如果有肝炎的話，這個藥品是不建議服用的。因為它有個不良反應就是會使轉氨酶升高。

6.這個葯我要吃多長時間呢？

答：一個治療的周期是6~8個星期，情況好轉之後要酌情減量，或者停葯。

7. 每天吃多少粒？

答：這類藥品給葯都很個性化的，會有個體差異。一般建議每天2次，一次一粒。如果副作用大不能耐受，就減量一天一粒；或者沒有什麼效果的話就加量一天3次，一次1粒。但是要在醫生藥師的指導下用藥。

異維A酸治療痤瘡的常見問題

8. 吃這個葯的時候，我能吃其他的藥物嗎？

答：本葯避免與維生素A及四環素等同時服用。

9. 吃這個葯的時候，我還能用其他的外用藥嗎？

答：可以配合每宜+每佳一起使用，但是化妝品一類的東西最好停止使用，減少刺激。

10. 泰爾絲|特維絲適合哪一種痤瘡患者用呢？我這種輕度痤瘡能吃嗎？

答：泰爾絲|特維絲適用於中重度以上的患者，輕度的患者可以考慮吃中成藥如潤伊容膠囊、逸痘消痤丸、丹參酮膠囊調理一下，效果可能會更佳。

11. 我最近想去獻血，但是我在吃個葯，可以嗎？

答：用藥期間及停葯后三月內是不可以去獻血的。

12.長期服用的話要注意什麼嗎？

答：如果是長期服用的話要注意檢查一下肝功能、血糖、血脂等。

13. 吃這個葯的時候要忌口嗎？

答：治療期間注意不能喝酒、吸煙、辛辣的東西，注意休息。