卒中後患者的康復原則

(一)康復應儘早進行

腦缺血患者只要神智清楚，生命體征平穩，病情不再發展， 48小時后即可進行，康復量由小到大，循序漸進。多數腦出血康復可在病後1O~14天開始進行。

(二)調動患者積極性

康復實質是"學習、鍛煉、再鍛煉、再學習"，要求患者理解並積極投入。在急性期，康復運動主要是抑制異常的原始反射活動，重建正常運動模式，其次才是加強肌肉力量的訓練。

(三)康復應與治療並進

腦卒中的特點是"障礙與疾病共存"，採取個體化的方案，循序漸進。除運動康復外，尚應注意言語、認知、心理、職業與社會等的康復。己證實一些藥物，如溴隱亭等對肢體運動和言語功能的恢復作用明顯，巴氯芬對抑制痙攣狀態有效，由小劑量開始，可選擇應用。可樂定、哌唑嗪、苯妥英納、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇對急性期的運動產生不利影響，故應少用或不用。

(四)強調康復是一個持續的過程

嚴密觀察卒中患者有無抑鬱、焦慮，它們會嚴重地影響康復進行和功效。要重視社區及家庭康復的重要性。

來源：好大夫在線

作者：張廷峰