潰瘍性結腸炎的救星-益生菌

一項對現有醫學文獻進行的最新系統回顧和薈萃分析表明，益生菌可為潰瘍性結腸炎（UC）患者提供一些益處，對克羅恩（Crohn）病則沒有。相關內容在線發表於Alimentary pharmacology & therapeutics上。

特別是，益生菌預防非活動期UC複發的作用可能與5-氨基水楊酸相當，並且益生菌醫療食品VSL#3可能有效誘導UC緩解期。

「以前的薈萃分析研究了益生菌在IBD患者特定亞群中的好處，但沒有人綜合目前可用證據證明其在IBD中的作用，並且目前已報告有些證據有很大的局限性，」 英國聖傑姆斯大學醫院利茲胃腸病學研究所Alex Ford博士及同事說。

為了更新檢驗益生菌在炎症性腸病中的作用，Ford及其同事回顧了至2016年11月發表的有關醫學文獻，最終納入22項符合條件的比較益生菌與5-氨基水楊酸與安慰劑的隨機對照試驗。

他們寫道：「我們進行了一項全面的、同期的研究，最大限度納入所有檢測IBD中益生菌作用的試驗。這意味著我們已經確定了以前的薈萃分析所遺漏的隨機對照試驗，以及在這些薈萃分析之後發表的研究數據。」

根據一項包含7項安慰劑對照試驗的研究，在活動期UC患者中，使用益生菌的295名患者中有56.3%、使用安慰劑的240名患者中有66.3%未能獲得緩解。因此，研究者發現，益生菌對活動期UC患者的誘導緩解並不優於安慰劑。

然而，當分析僅限於有關VSL3的三項試驗時，接受益生菌的162例患者有56.2%未能達到緩解，接受安慰劑的118例患者有75.2%未獲得緩解，說明VSL3的作用超過安慰劑。

此外，調查人員發現，益生菌防止靜止期UC複發和5-ASAs同樣有效，這是基於三項隨機對照試驗，277例接受益生菌的有患者有39.2%複發，109例接受5-ASAs的患者有39.7%複發。

相反，他們沒有發現任何證據表明益生菌對Crohn病的緩解有效或能防止術后緩解后靜止期Crohn的複發。

「然而，有關這個問題的研究數量很少，需要進一步高質量的隨機對照試驗來確定其在這種情況下的療效，」Ford和他的同事們總結道。「益生菌在IBD患者亞群中的作用是不確定的。」

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