糞便帶血肯定是病，但並不一定是痔瘡

俗話說十人九痔，痔瘡是最常見的一種肛腸疾病，以至於很多人都不把痔瘡當個病，痔瘡發作了，選擇塗點痔瘡膏，緩解了就又把它忘在腦後了，不管了。確實痔瘡的治療原則就是沒有癥狀的不用治，有癥狀的也是以非手術治療，緩解癥狀為主，而非手術根治。

痔瘡中的內痔，經常會排便后出血，以至於排便后出點兒血，一些人便以為是痔瘡，但是你可能不知道，一種很可怕的疾病也會糞便帶血，這就是大腸癌，尤其是大腸癌中的直腸癌。今天咱們說說這個直腸癌，

直腸一般只有12~15公分，遠沒有結腸那麼長，但在大腸癌中直腸的發病率卻高於結腸，可佔到60%， 離肛門較近的低位直腸癌又佔了整個直腸癌的60%左右，而且年輕人的直腸癌的發病率很高，直腸癌患者30歲以下的30歲以下的直腸癌患者可以佔到13%左右，說了這麼多數據，一是想說明。所以，其實直腸癌離現實人群並不遙遠，還有就是想告訴大家它的恐怖之處，對於直腸癌的死亡率，而且有報道說直腸癌五年生存率不足40%。

癌症的治療大家也都知道，除了少數的癌症，如：小細胞肺癌等，以放化療為主。絕大多數都是能手術就手術把病灶切除，不能手術才選擇放化療。癌症手術切除病灶，比如癌變的面積是50px2，那麼切除的面積可能是這個面積的方圓375px2，也就是所謂的擴大解除，這樣做的目的就是為了，更多的切除被癌細胞侵犯的組織，降低其複發的概率。這時候你可能要問，離肛門很近，擴大切除，那麼肛門怎麼辦？對你沒有猜錯，因此，對於距肛門緣175px以下的直腸癌手術時，需連同肛門一起切除，那你又問沒有了肛門怎麼辦呢？通常採取左下腹結腸造瘺，掛糞袋，體外掛糞袋，痛苦程度可想而知！

為了避免這樣的悲劇發生，對於直腸癌就要做到早發現早治療，爭取把癌症扼殺在搖籃中。直腸癌早期表現為：

一，很多結腸癌患者早期總是覺得有便意，到廁所排便卻又排不凈，醫學上這叫里急后重。二，當癌腫較大時，大便會變細，這也很好理解，直腸就那麼粗，被癌腫佔了一部分，糞便自然變細。三，也是和痔瘡最像的一個表現，就是大便帶血，而且大腸癌便血率達到80%以上。直腸癌的發現和診斷並不難，只要廣大人們足夠的重視，大便帶血及時就醫，醫生會幫你排查便血的原因，首先，醫生通過直腸直檢就可以發現70%以上的直腸癌，初篩診斷還包括大便潛血試驗。當醫生懷疑病變時還會建議完善腸鏡、腸鏡下活檢用以確定診斷。

直腸癌的治療需要綜合的評估，每個時期的治療方案不同，癌腫位置不同切除範圍不同，這裡不多加贅述。最後，提醒大家，糞便帶血肯定是病，但並不一定是痔瘡，及時就醫，弄清病因，及早治療是很重要的。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：萬乾，承德醫學院附屬醫院研究生）