《神農本草經》中鹿茸的來源,分佈及藥理作用

【出處】出自《神農本草經》。

1.《夢溪筆談》:按《月令》,冬至靡角解,夏至鹿角解,陰陽相反如此。今人用麋、鹿茸作一種,殆疏也。又有刺麋、鹿血以代茸,雲茸亦血耳,此大誤也。竊詳古人之意,凡含血之物,肉差易長,其次筋難長,最後骨難長。唯麋角自生至堅,無兩月之久,大者乃重二十餘斤,其堅如石。計一晝夜鬚生數兩,凡骨之頓成生長,神速無甚於此,此骨血之至強者,所以能補骨血,堅陽道,強精髓也。頭者諸陽之會,眾陽

【拼音名】Lù Rónɡ

【英文名】Hairy Antler, Hairy Deerhorn

【別名】斑龍珠

【來源】藥材基源:為鹿科動物梅花鹿、馬鹿等的雄鹿密生茸毛尚未骨化的幼角。

拉丁植物動物礦物名:1.Cervus nippon Temminck2.Cervus.elaphus Linnaeus

採收和儲藏:鹿茸每年可采兩茬。頭茬茸包括「二杠鋸茸」和「三杈鋸茸」。另外還有計劃地採收少量的「二械吹茸」和「三杈砍茸」。砍茸是將鹿殺死取下連同頭骨的鹿茸,價格昂貴,頭茬茸為高檔產品,可出口換匯。鹿茸加工在我國傳統方法為「水煮法」,近年來又研究出「微波及遠紅外線法」,加工產品也分為「帶血茸」和「排血茸」兩種。第2次採收的二茬茸和幼鹿「初角茸」均骨化程度高,加工也簡單,屬低檔產品。

馬鹿茸比梅花鹿茸茸大,一般都加工成「帶血茸」。

【原形態】1.梅花鹿,體長約1.5m左右,體重100kg左右。眶下腺明顯,耳大直立,頸細長。四肢細長,後肢外側踝關節下有褐色足跡腺,主蹄狹小,側蹄小。臀部有明顯的白色臀斑,尾短。雄鹿有分叉的角,長全時有4-5叉,眉叉斜向前伸,第二枝與眉叉較遠,主幹末端再分兩小枝。梅花鹿冬毛檢疫站棕色,白色斑點不顯。鼻面及頰部毛短,毛尖沙黃色。從頭頂起沿脊椎到尾部有一深棕色的背線。白色臀斑有深棕色邊緣。腹毛淡棕,鼠蹊部白色。四肢上側同體色,內側色稍淡。夏毛薄,無絨毛,紅棕色,白斑顯著,在脊背兩旁及體側下緣排列成縱行,有黑色的背中線。腹面白色,尾背面黑色,四肢色較體色為淺。

2.馬鹿,體形較大,體長2m,體重超過200kg。肩高約1m,背平直肩部與臀部高度相等。鼻端裸露,耳大呈圓錐形。頸長約佔體長1/3,頸下被毛較長。四肢長,兩側蹄較長,能觸及地面。尾短,雄性有角,眉叉向前伸,幾與主幹成直角,主十稍向後略向內彎,角面除尖端外均較粗糙,角基有一小圈瘤狀突。冬毛灰褐色。嘴、下頜深棕色,頰棕色,額部棕黑色。耳外黃褐、耳內白色。頸部與身體背面稍帶黃褐色,有一黑棕色的背線。四肢外側棕色,內側較淺。臀部有黃赭色斑。夏毛較短,沒有絨毛,呈赤褐色。

【生境分佈】生態環境:1.棲於混交林、山地草原及森林近緣。

2.棲於混交林、高山的森林草原。

資源分佈:1.分佈於東北、華北、華東、華南。

2.分佈於東北、西北及內蒙古等地。

【栽培】生活習性野生梅花鹿在森林中生活。喜群居,性溫順,善跳躍,感官靈敏。具有季節性垂直遷徒習性,夏季鹿群多到高山地帶活動,冬季多到低山區的河谷或向陽山坡越冬。植物性食性,能採食上百種植物的什葉、果實、樹皮和雜草。食性廣泛,對酸、甜、苦味的食物均可採食。尤對作樹的細枝、嫩葉和果實更喜食。鹿角春季脫落並萌發新角。4-8月份為生茸期,到9月初鹿用停止生長,鹿茸皮脫落,僅遺留下分成4個枝權的裸露骨用質,是配種期毆鬥和冬季雪下尋食的工具。

養殖技術梅花鹿為季節性發情的動物。秋季配種,幼鹿2周歲時性成熟。每年9-11月份時,公鹿變得膘肥體壯,頸圍粗,毛色暗,陰囊下垂,性暴好鬥,常與其他公鹿爭偶。母鹿在此時期可發情3-4次,每次持續18-36h。鹿的配種方式有幾種:①群公群母式,即將25-30隻參配母鹿與3-5隻種公鹿組成配種群,直到11月底配種結束再分外;②單公群母或,即將1隻優良公鹿與15-20隻母鹿組群配種。但要每隔一段時期中間替換種公鹿。③單公單母定時放對式。即每日早、晚,將公鹿撥入母鹿群中與發情母鹿交配,配后即將公鹿撥出。④人工授精,其中包括采精,精液稀釋和輸精幾個步驟。可以充分利用優良種公鹿進行配種。每隻發情母鹿要復配2-3次才能保證高受胎率。妊娠期為235d左右。每年5-6月份為產仔期。產前要做好準備工作,並對個別難產母鹿要進行接產,梅花鹿多為每胎1仔,雙仔率僅佔5%-15%。初生子鹿要保證吃到初乳才能提高成活率。

飼養管理梅花鹿從野生變為家養,馴化是技術關鍵。馴化工作要從早期發育階段開始,如人工哺乳,幼鹿訓練等。以期發育到成年後更好地接受人工飼養管理,促使鹿茸優質高產和提高後裔的繁殖成活率。梅花鹿以各種糧、豆類及農副產品為精飼料,以農作物莖、葉和多種樹木枝葉及青草為粗飼料。青貯玉米秸更是人工養鹿的重要飼料。還要每天補給適量的食鹽和維生素。為保證營養全面要力求飼料多樣化.公鹿生茸期、母鹿哺乳期和育成期幼鹿要多投給精料。在馴化的基礎可將公鹿、母鹿和育成鹿分別組成放牧群,引導到牧場上去放,大幅度降低飼養成本和提高生產力。放牧管理亡要防止鹿只逃失;收茸期管理主要防止鹿茸傷損;配種管理主要防止公鹿傷亡;產仔期管理主要是對難產鹿接產。在日常管理中要建立起完整的定時、定量、定點投料給水的詞喂制度和每天清掃圈舍、定期消毒等環境衛生制度,並嚴格執行,防止各種災害給鹿群造成損失。

疾病防治養鹿人員每天對鹿只活動情況、採食、飲水、排便等進行細緻觀察。對發病鹿要提倡早發現,早治療鹿病基本上可分為疾病和普通滿兩類。疫病吃害大,主要有結核病,壞死桿菌病,布氏桿菌病和血尿病等,要通過定期接種疫苗進行預防。普通病主要有食毛症,飼料中毒,奇生蟲病等。中要通過改善飼養管理阻斷病源,並對患病鹿對症治療來解決。

馬鹿養殖要點與梅花鹿大致相似,其體形較大,生序競爭能力強,野生鹿較多,每年配種、產仔和上茸明都要稍早於梅花鹿。

【性狀】性狀鑒別(1)梅花鹿茸呈圓柱狀分枝,具1個分使者習稱「二杠」,主使習稱「大挺」,長14-21cm,鋸口直徑4-5cm,跑銀口約1cm處分出側技,習稱「門庄」,長9-15cm,略細;頂端鈍圓而微彎。外皮紅棕色或棕色,多光潤,密被紅黃色或棕黃色的細茸毛,下部毛較疏,分岔間具1條灰黑色筋脈,皮茸緊貼。鋸口面白色,有緻密的蜂窩狀小孔,外圍無骨質。體輕。氣微腥,味微成。具2個分枝者,習稱「三岔」,大挺長23-33cm,直徑較二杠細,略呈弓形,微扁,枝端略尖,下部多有縱棱筋及突起疙瘩,皮紅黃色,茸毛較疏而粗。

二連茸與頭連茸相似,但挺長而不圓或下粗而上細,下部有縱校筋。皮灰黃色,毛較粗糙,據目外圍往往骨化,質較重,無腥氣。

(2)馬鹿茸較粗大,分叉較多,l個側技者習稱「單門」,2個老習稱「蓮花」,3個者習稱「三岔」,4個者習稱「四岔」,或更多。東馬鹿茸單門大挺長25-27cm,直徑約3cm。外皮灰黑色,茸毛青灰色或灰黃色,鋸口面外皮較厚,灰黑色,中部密布細孔,質嫩。蓮花大挺長可達33cm,下部有棱筋,鋸口面蜂窩狀小孔稍大。三岔皮色深,質較老。四岔毛粗而稀,大挺下部具棱筋及疙瘩,分枝頂端多無毛,習稱「捻頭」。西馬鹿茸大挺多不圓,頂端圓扁不一,長30-100cm。表面有棱,多抽縮乾癟,分枝較長且彎曲,茸毛粗長,灰色或黑灰色。鋸口色較深,常見骨質。

氣腥臭,味咸。顯微鑒別粉末特徵:淡黃色。①表皮用質層表面顆粒狀,茸毛脫落後的毛窩呈圓洞狀。②毛茸毛於中部直徑13-50μm,表面由扁平細胞(鱗片)呈覆瓦狀排列的毛小皮包圍,細胞的遊離線指向毛尖,皮質有棕色色素,髓質斷續或無。③毛根常與毛囊相連,基部膨大作撕裂狀。④骨碎片表面有縱紋及點狀孔隙;骨陷窩呈類圓形或類棱形,邊緣骨小管呈放射狀溝紋;橫斷面和見大的圓形孔洞,邊緣凹凸不平。術骨化骨組織表面具多數不規則的塊狀突起物。角化棱形細胞多散在。

【化學成份】1.梅花鹿的鹿茸含有多種化學成分,其中總氨基酸含量達50.13%,有甘氨酸(glycine),賴氨酸(lysine),精氨酸(arginine),天冬氨酸(asparticacid),谷氨酸(glutamicacid),脯氨酸(proine),丙氨酸(alanine),亮氨酸(leucine)等17種以上。Hattori等對鹿茸的抑制MAO活性成分進行分離,從乙醚提取物中得了9種化合物:①膽甾醇肉豆宏酸酯(cholesterylcyristate)。②肥出醇油酸酯(cholesteryl oleate)。③膽甾醇棕潤酸酯(cndestededwhtate)。④膽甾醇硬脂酸酯(cholesteryl stearate)。⑤對一羥基苯甲醛(p-hydroxybenzaldehyde)。

⑥膽甾醇(cholesterol)。⑦膽甾5-烯-3B-醇-酮(cholest-5-en-3βol-one)。⑧膽甾-5-烯-3β,7α-二醇(cholest-5-en-3β,7α-diol)。⑨膽甾5-烯-β,7β-二醇(cholest-5-en-3β,7β-diol)。

從正丁醇提取物中得到尿喀陡(uracil)。次黃源吟(hypoxanthine)、尿素(urea)、尿嘧啶核苷(uridine)、煙酸(nicotinicacid)、肌酥(creatinine),其中次黃瞟吟具有抑制MAO-B活性的作用。另外,從乙醚提取液中還分離得脂肪酸(fattyacid)、三酸甘油(triglycerides)和單酸甘油酯(monoglyceride),其中脂肪酸由月桂酸(lauricacid)、肉H宏酸(myristic acid)、棕擱酸(palmitic acid)、棕桐油酸(palmitoleicacid)、油酸(。Leic acid)和亞油酸(linoticacid)組成,另外二種化合物沒有做進一步研究。

鹿茸中多胺類[精眯(spermidine)、精胺(spermine)、腐胺(putrescine)]對化合物是刺激核酸和蛋白質合成的有效成分。鹿茸尖部多胺含量較高,在精眯、精胺及腐腹中,以精眯的含量最富,鹿茸的中部和根部隨骨化程度的增強,精眯含量逐漸減少,而腐胺和精胺含量逐漸增加,在整個鹿茸中,由於尖部所佔重量百分比較少,所以整個鹿茸總多腔中腐胺含量最多,精眯次之,精胺最少。此外,鹿茸中尚含有硫酸軟骨素A等酸性多糖好物質,雌酮(esrone),神經髓鞘磷脂(sphingomyeline),神經節式酯(ganglioside),雌二醇(estradiol),前列腺素PGE1、前列腺素PGE2、前列腺素PGF1a、前列腺素PGF1B,神經醯胺(ceramide)及鈣、磷、鎂等20種元素。

2.馬鹿的鹿茸含膽甾醇肉豆蔻酸酯,膽甾醇油酸酯,膽甾醇棕相酸酯,膽自醇硬脂酸酯,膽甾醇(cholesterol),膽甾-5-烯-3β-醇-7酮,膽甾-5-烯-3β,7α-二醇,膽甾-5-烯-3β,7β-二醇,尿嘧淀,次黃嘌呤,肌酐(creatinine),煙酸,尿素,對羥基苯甲醛(p-hydroxybenzaldehyde),對-羥基苯甲酸(p-hydroxybenzoicacid)尿甙(uridine)。

馬鹿茸中還含有2種降壓成分,一種已確定為溶血磷脂醯膽鹼(lysophosphatidylcholine,LPC),LPC中含有8種脂肪酸:肉豆蔻酸,十五烷酸(pentadecanoicacid),棕櫚酸,棕櫚油酸,十七烷酸(heptadecanoic acid),硬脂酸(stearicacid),油酸,亞油酸。

此外,還含有氨基酸、無機元素、神經醯胺及少量雌酮等。

3.白鹿的鹿茸含大量蛋白質,多種氨基酸,如色氨酸(tryptophane)、賴氨酸、組氨酸(histidine)、精氨酸,天冬氨酸、蘇氨酸(toreonine)等10多種。此外,還含有核糖核酸、三磷酸腺苷(adenosinetriphosphate)、雌二醇、維生素A、膽固醇。含有鈣、磷、銅、鐵、錳、鋅、硅等十多種無機元素。含油酸、棕櫚酸、月桂酸、硬脂酸、棕櫚油酸、肉豆蔻酸、癸酸(decanoic acid)等脂肪酸。

【藥理作用】1.對心血管系統的作用:多種動物的血壓、離體心臟和血管等實驗證明,大劑量鹿茸精使心縮幅度變小、心率減慢,並使外周血管擴張,血壓降低。中等劑量鹿茸精引起離體心臟活動明顯增強,心縮幅度增大,心率加快,結果使心每搏輸出量和每分鐘輸出量都增加,對疲勞心臟的恢復更為明顯,對節律不齊的離體心臟能使節律恢復正常。小劑量鹿茸精對心血管系統無明顯作用。鹿茸精口服對伴有低血壓的慢性循環障礙,可使脈搏充盈,血壓上升,心音變得更有力。離體實驗結果表明,當灌流液中鹿茸精濃度為10-5g/kg時,對豚鼠心房收縮有輕度抑制作用;當劑量為100μm/心時,對離體家兔心臟運動和心搏動數均有一過性輕度抑制,而對冠脈流量無明顯影響。也有報告用含0.5-1%鹿茸精洛氏液灌流離體大鼠心臟時,可使冠脈流量增加,心縮幅度增大,心率減慢。整體實驗表明,給麻醉貓鹿茸精0.5-5mg/kg可引起血壓一過性降低,2分鐘后血壓恢復。

2.對神經系統的作用:2.1.對頸上交感神經節的影響:給麻醉貓舌動脈注射鹿茸精5mg/1kg或乙醯膽鹼100μm/kg,引起同等程度的瞬膜收縮作用,這種對頸上交感神經節的直接作用可被神經節阻斷劑六烴季胺所抑制。

2.2.對腦電圖的影響:家兔耳靜脈注射鹿茸精3mg/kg后5-10分鐘,皮質運動區、皮質視覺區及扁桃核均出現快波,而海馬區則出現持續的高幅波。劑量增至5mg/kg,給葯后40分鐘,皮質運動區,視覺區及扁桃核出現快速波,而海馬區則出現高振幅的覺醒波,下丘腦區腦電變化不明顯。

3.對單胺氧化酶(MAO)活性的影響:給加速老化小鼠和正常小鼠灌胃鹿茸提取物100或200mg/kg,對小鼠肝和腦組織線粒體B型MAO有明顯的抑制。離體實驗證明,鹿茸的正丁醇和乙醚提取物具有抑制MAO的作用。正丁醇提取物抑制MAO的主要有效成分為次黃嘌呤。最近發現鹿茸的磷脂類化合物也有MAO抑制活性,對MAO-B的抑制強度順序是磷脂醯乙醇胺>神節鞘磷脂>磷脂醯膽鹼>溶血磷脂醯膽鹼>磷脂醯肌醇。

4.強壯作用:鹿茸精能提高機體的工作能力,改善睡眠和食慾,並能降低肌肉的疲勞。鹿茸能顯著提高大白鼠腦、肝、腎等組織的耗氧量。加25%或50%的鹿茸於飼料中,可使小鼠的體重增加較快,對健康成熟的家兔,口服一定量鹿茸粉或注射鹿茸浸膏后,經過一定時間,可見紅細胞、血色素及網狀紅細胞增加,較大劑量能促進血細胞特別是紅細胞的新生。大鼠灌胃馬鹿茸0.4,0.5,2.0g/kg14-15天,有明顯增加體重的作用。對全身虛弱、久病之後及疲勞等,口服鹿茸精有一定強壯作用。

5.對創傷的影響:鹿茸精對長期不易癒合和新生不良的潰瘍、傷口,能增強再生過程,並能促進骨折的癒合。鹿茸精可使頭、頸部受傷家兔的異常腦電波、受抑制的糖酵解及降低的頸髓部已糖磷酸激酶、甘油磷酸激酶、轉氨酶等得致改善。鹿茸精對受傷家兔間腦、腦幹網狀結構、頸部和胸部脊髓的無氧酵解有明顯的增強作用,對受傷家兔上述部位的三羧酸循環也有加速恢復的作用。

6.對性功能的影響:用馬鹿茸片配成生理鹽水浸液,對去睾丸大鼠和小鼠前列腺及精囊稱重法和去卵巢小鼠陰道塗片法試驗,證明鹿茸無雄性激素或雌性激素樣作用,亦不能使未孕家兔的卵巢出現血斑,也不能促使雄蟾蜍排精,因此鹿茸也無促性腺激素樣作用。但蘇聯制鹿茸酊對未成年大鼠的前列腺和精囊的生長有促進作用,其作用強度介於丙酸睾丸酮和對照組之間。而鹿茸精1ml/100g給與去勢雄鼠則無上述作用。蘇聯學者研究證明,鹿茸中具有促性激素樣作用的有效成分為磷脂類物質。國內研究證明小鼠每天口服鹿茸乙醇提取物100或200mg/kg,可使加速老化小鼠明顯低於正常同齡小鼠的血漿睾丸酮含量明顯增加,但對正常小鼠血漿睾丸酮影響不明顯。

7.對代謝的影響:7.1.對糖代謝的影響:鹿茸精可增加大鼠離體脊神經組織的氧消耗,使呼吸商值增加,促進糖酵解,但對三羧酸循環無影響。鹿茸精對肝組織糖代謝影響不明顯,僅有使氧消耗增加的趨勢,大鼠口服鹿茸精5ml/kg也可使糖酵解增強。

7.2.對核酸和蛋白質合成的影響:加速老化小鼠口服100或200mg/kg鹿茸水提物,可明顯增加肝臟的蛋白質含量。鹿茸乙醇提取物能明顯促進亮氨酸和尿嘧啶核苷摻入加速老化小鼠肝和腎組織的蛋白質和RNA合成,肝細胞核的RNA合成也明顯增加,鹿茸促進RNA和蛋白質合成主要是由於其刺激RNA-聚合酶Ⅱ活性之故。

8.抗氧化作用:加速老化小鼠小鼠口服鹿茸乙醇提取物可明顯降低腦和肝組織的丙二醛含量,而對正常小鼠組織的丙二醛含量無明顯影響。鹿茸乙醇提取物對四氯化碳和乙醇中毒引起的小鼠和大鼠肝及血漿的丙二醛含量升高也有明顯抑制作用。鹿茸乙醇提取物可使加速老化小鼠肝線粒體的總SOD、Cu/Zn-SOD及Mn-SOD活性明顯升高,且呈量效關係,但對正常小鼠SOD活性影響不明顯。鹿茸乙醇提取物對丙二醛的生成有明顯的抑制作用。

9.對實驗性潰瘍的影響:鹿茸多糖對大鼠應激性潰瘍和結紮胃幽門引起的胃潰瘍有明顯的抑制作用,但對消炎痛所致胃潰瘍無效。鹿茸多糖的抗潰瘍作用主要是由於其促進PGE2合成作用所致。

10.抗應激作用:腹腔注射鹿茸精4ml/kg可明顯延長小鼠游泳時間,增強小鼠耐低溫能力。鹿茸精的抗應激作用可能與其增強腎小腺皮質功能有關,因為鹿茸精可引起小鼠和大鼠腎上腺重量增加、維生素C含量降低,表明鹿茸精對腎上腺皮質有刺激作用。

11.對免疫功能的影響:腹腔注射0.5-2.0mg/kg鹿茸精,對正常小鼠和氫化可的松及環磷醯胺所致免疫功能低下小鼠的巨噬細胞吞噬功能有刺激作用。鹿茸多糖也可明顯增強小鼠的網狀內皮系統的吞噬功能。

12.對學習和記憶功能的影響:鹿茸磷脂類化合物對小鼠的學習和記憶能力有良好的影響。用跳台逃避反射和食物迷宮等實驗方法證明,每次按100和200mg/kg給小鼠腹腔注射,可增強學習和記憶能力,加速條件反射的建立。對乙醇和樟柳鹼引起的小鼠學習和記憶功能障礙,鹿茸磷脂也有明顯的恢復作用。

13.抗炎作用:鹿茸多糖對右旋糖酐和新鮮雞蛋清引起的小鼠足腫脹有明顯的抑制作用,其100mg/kg的抗炎作用強度與30mg/kg強的松的作用相近。鹿茸多肽對大鼠右旋糖酐性足腫脹及棉球肉芽腫等炎症有明顯抑制作用。

14.其它作用:鹿茸多糖對小鼠肉瘤S180有明顯的抑制作用,但對Walker256瘤沒有抑制作用。鹿茸能增強腎臟的利尿機能和胃腸道的運動及分泌機能,提高離體子宮的張力並加強其節律性收縮。

【毒性】毒性:鹿茸提取物10、16、25及40g/kg灌胃后觀察3天均未見死亡,也未見其他異常現象。鹿茸精各種給葯途徑對小鼠和大鼠的半數致死量見下表。動物中毒時出現顫抖,安靜、喘氣、流淚等癥狀。亞急性毒性實驗表明,12周內給大鼠腹腔注射9,27mg/kg,引起明顯的纖維性腹膜炎,內分泌性變不明顯。血液和生化學檢查表明,大劑量鹿茸精可引起紅血球容積、血紅素、血總蛋白及白蛋白/球蛋白比值輕度降低,但使雌性大鼠血中鹼性磷酸酶和SGOT活性增高。鹿茸精無抗原性,也無致畸作用。

【鑒別】理化鑒別(1)取粉末0.1g,加水4ml,加熱15min,放冷,濾過。取濾液1ml,加茚三酮試液三滴,搖勻,加熱煮沸數分鐘,顯藍紫色;另取濾液1ml,加10%氫氧化鈉溶液2滴,搖勻,滴組0.5%硫酸銅溶液,顯藍紫色。(檢查氨基酸、蛋白質)。

(2)薄層色譜取粉末0.2g,加70%乙醇5ml,超聲波處理15min,濾過,濾液作為供試品溶液。另取甘氨酸對照品,加70%乙醇製成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。吸取供試品溶液10μl,對照品溶液三μl,分別點子同一合接甲基纖維素銷硅膠G薄薄層板上,以正丁醇一冰醋酸一水(3:1:1)為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以2%葯三酮丙釀溶液,在105℃烘數分鐘。

供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,應顯相同顏色斑點。

(3)分光光度法取樣品0.2g粉碎,加40%乙醇液100ml,溫浸12h冷卻,濾過,濾液備用。另取40%乙醇液作空白液。本品在253+/-2nm處有最大吸收,236士2nm處有最小吸收。

【炮製】1.鹿茸片:用酒精燈火燎焦茸毛,刮凈,以布帶扎纏,用熱酒從底部徐徐滲人,以灌滿潤透為度,然後切片、壓平、晒乾。

2.鹿茸粉:取乾燥的鹿茸片,碾成細未。

3.《本草衍義》:茸上毛,先薄以酥塗勻,於烈焰中急的之,若不先以酥塗,恐火焰傷茸。俟毛凈,微炙入葯。

【性味】味甘;咸;性溫

【歸經】腎;肝經

【功能主治】壯腎陽;益精血;強筋骨;托瘡毒。主腎陽虛衰;陽痿滑精;宮冷不孕;虛勞贏瘦;神疲畏寒;眩暈;耳鳴耳聾;腰背酸痛;筋骨痿軟;小兒五遲;女子崩漏帶下;陰疽

【用法用量】內服:研粉沖服,1-3g;或入丸劑,亦可浸酒服。

【注意】凡陰虛陽亢者,血分有熱,胃火盛或肺有痰熱以及外感熱病者均禁服。

【附方】①治精血耗竭,面色暗黑,耳聾目昏,口於多渴,腰痛腳弱,小便白濁,上燥下寒,不受峻補:鹿茸(酒浸)、當歸(酒浸)等分。為細未,煮烏梅膏子為丸,如梧桐子大。每報五十丸,空心用米飲送下。(《濟生方》黑丸)②洽精血俱虛,營衛耗損,潮熱自汗,怔仲驚悸,肢體倦乏,一切虛弱之症:鹿茸(酒蒸)。附子(炮)各一兩。上細切,分作四付,水二盞,生薑十片,煎至八分,去渣,食前溫服。(《世醫得效方》茸附湯)③治虛弱陽事不舉,面色不明,小便頻數,飲食不思:好鹿茸五錢,多用一兩(去皮,切片),干山藥一兩(為末)。上以生薄絹裹,用酒浸七日後,飲酒,日三盞為度。酒盡,將鹿茸焙乾,留為補藥用之。《普濟方》鹿茸酒)④治眩暈之甚,抬頭則屋轉,眼常黑花,觀見常如有物飛動,或見物為二:鹿茸,每服半兩,用無灰酒三盞,煎至一盞,去滓,入麝香少許服。《證治要訣)⑤治濕久不治,伏足少陰,舌白身痛,足附浮腫:鹿茸五錢,附子三錢,草果一錢,菟絲子三錢,茯苓五錢,水五杯,煮取二杯,日再服,渣再煮,一懷服。(《溫病條辨》鹿附湯)⑥治小腸虛冷,小便數多:鹿茸二兩(酥炙令微黃),白龍骨一兩(燒過),桑螵蛸三分(微炒),椒紅一兩(微炒),附子一兩半(炮),山茱萸一兩。上藥搗羅為末,煉蜜和搗一、二百件,丸如梧桐子大。每服,空心及晚食前,以鹽湯下二十丸。(《聖惠方》鹿茸丸)⑦治崩中漏下,赤白不止:鹿茸十八銖,桑耳二兩半。上二味,以醋五升潰,炙燥潰盡為度,治下篩,服方寸匕日三。(《千金方⑥)⑧治室女沖任虛寒,帶下純白:鹿茸(醋蒸,焙)二兩,白斂、金毛狗脊(燎去毛)各一兩。上為細末,用艾煎醋汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心溫酒下。(《濟生方》白斂丸)⑨治尿血:鹿茸(炙)、當歸、乾地黃各二兩,葵子五合,蒲黃五合。上五味,搗篩為散。酒服方寸匕,日三服。忌蕪荑。(《古今錄驗方》鹿茸散)⑩治下痢危困:麝香半錢(別研,臨時入),鹿茸一兩(酥炙)。上鹿茸為細末,方入麝香,以燈心煮棗肉為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心服。(《百一選方》香茸丸)

【各家論述】1.《本草經疏》:鹿茸,稟純陽之質,含生髮之氣。婦人沖任脈虛,則為漏下惡血,或瘀血在腹,或為石淋。男子肝腎不足,則為寒熱、驚癇,或虛勞洒洒如瘧,或羸瘦、四肢酸疼、腰脊痛,或小便數利。泄精、溺血。此葯走命門、心包絡及肝、腎之陰分,補下元真陽,故能主如上諸證,及益氣強志也。癰腫疽瘍,皆營氣不從所致,甘溫能通血脈,和腠理,故亦主之。

2.《本經逢原》:鹿茸功用,專主傷中勞絕,腰痛羸瘦,取其補火助陽,生精益髓,強筋健骨,固精攝便,下無虛人,頭旋眼黑,皆宜用之。《本經》治漏下惡血,是陽虛不能統陰,即寒熱驚癇,皆肝腎精血不足所致也。八味丸中加鹿茸、五味子,名十補丸,為峻補命門真元之專葯。

3.曹炳章:鹿茸,補精填髓之功效雖甚偉,服食不善,往往發生吐血、覷血、尿血、目赤、頭暈、中風昏厥等症。考其原因,其人平時多陽旺液燥,貧血虧精,氣血乏運,苟服食參、茸,能用份少、服日多,則助氣養血,有益無損,雖有餘熱,亦不為害;若陽虛陰燥之人,再驟服大劑,以致有助燥爍陰之弊。蓋茸為骨血之精,通督脈而上沖於腦,其上升之性,故如上述之病生焉。余每遇當用鹿茸之症,自一厘慚增至數分、數錢,每獲妥效,此即大虛緩補之義也。

4.《本經》:主漏下惡血,寒熱驚癇,益氣強志。

5.《別錄》:療虛勞洒洒如瘧,羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便利,泄精,溺血,破留血在腹,散石淋,癰腫,骨中熱,疽癢(《本草經疏》云:'癢'應作'瘍')。

6.《藥性論》:主補男子腰腎虛冷,腳膝無力,夢交,精溢自出,女人崩中漏血,炙未空心溫酒服方寸匕。又主赤白帶下,入散用。

7.《日華子本草》:補虛羸,壯筋骨,破瘀血,安胎下氣,酥炙入用。

8.《綱目》:生精補髓,養血益陽,強健筋骨。治一切虛損,耳聾,目暗,眩暈,虛痢。

9.《本草切要》:治小兒痘瘡虛白,漿水不充,或大便泄瀉,寒戰咬牙;治老人脾腎衰寒,命門無火,或飲食減常,大便溏滑諸證。

【臨床應用】治療血液病,取鹿茸內骨髓,用白酒浸漬,製成20% 的鹿茸血酒;或從鹿頸靜脈內取血放入白酒中,製成30%的鹿血酒。每次10ml,日服3次。試治血小板減少症21例,11例臨床癥狀和血象均有明顯改善;白細胞減少症5例,血象進步者3例,臨床癥狀改善者之例;血小板。白細胞減少症15例,其中7例血象和癥狀均有改善;再生障礙性貧血6例,血象和癥狀均有不同程度的改善,由慢件苯中毒引起的血液病14例,其中10例眼藥后眩暈、頭痛、乏力、齒齦出血、鼻衄、失眠等癥狀和血象均有改善。對高血壓、腎炎、肝炎及肝功能不正常者忌服。

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