褥瘡的診斷與治療

褥瘡系患者身體局部長期受壓部位，因血液循環不好、營養缺乏而引起的組織壞死。

褥瘡常見於昏迷、癱瘓等長期卧床病人。損害發生於長期受壓的骨突出部位，如尾骶部、坐骨結節、足外踝、足跟部，亦見於枕部、脊柱、肩胛等部位。皮損初發為灰白或青紅色，境界清楚，中心顏色較深，可發生水皰，並逐漸形成潰瘍、壞死，潰瘍可深達肌肉甚至骨組織。常有繼發感染，特別是綠膿桿菌感染。

防治

1．避免局部長期受壓，對長期卧床者要定時翻身或變動體位。受壓部位每天用熱毛巾輕拭或用淡乙醇按摩。可用氣墊、氣圈或防褥瘡氣墊褥以防止褥瘡發生。

2．治療原則為促進局部充血、改善血液循環、促進創面癒合。早期可用熱敷或50％乙醇塗擦，有水皰或糜爛時可用1％甲紫液、莫匹羅星或新黴素軟膏后覆以無菌紗布。形成潰瘍后可用中藥生肌散、康復新滴劑或人工細胞癒合膜，每天換藥一次，必要時外科清創植皮。微波照射也有利於褥瘡的癒合。