巨幼紅細胞性貧血及惡性貧血怎麼辦

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營養性巨幼紅細胞性貧血及惡性貧血，老年人患病率較高，癥狀嚴重，常常影響心肺功能。主要是葉酸、維生素B2缺乏而引起的。紅細胞中主要成分是脫氧核糖核酸(DNA)。維生素B12及葉酸是形成DNA過程中的重要輔酶，一旦缺乏，DNA合成則受阻(紅細胞的發育、增殖受阻)，不但使紅細胞的數量減少，質蛆也差，由於紅細胞的成熟比細胞漿成熟慢，使紅細胞變成巨大畸形，所以稱為幼紅細胞性貧血。

　1．攝人的食物中葉酸、維生素B12來源減少，缺含量較多的肉類及新鮮蔬菜(蛋乳類含量不多)，這樣就不足以供給身體的需要而缺乏。

2．一些慢性疾病，特別是老年人常患有消化系統疾病，如慢性萎縮性胃炎、慢性腹瀉、腫瘤、糖尿病等等，影響葉酸、維生素B12的吸收而引起。

3．葉酸、維生素B12缺乏是引起營養性巨幼細胞性貧血的原因；維生素B12缺乏還可以引起惡性貧血，惡性貧血原因尚不清楚，可能與內因子缺乏或分泌減少有關，並常伴有神經系統癥狀，尤其是周圍神經炎。

1．臨床表現

(1)具有貧血的一般癥狀，詳見缺鐵性貧血章節。

(2)葉酸缺乏引起的貧血可出現反覆發作的舌炎，舌苔萎縮變平，舌質光滑、發亮呈鮮牛肉色(牛肉舌)，並伴有疼痛。

(3)維生素B12缺乏引起的貧血可伴有手腳麻木、走路不穩；踏地有棉花樣感覺，這是因為發生了周圍神經炎。

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