秋季天氣轉涼，頭痛噁心需警惕腦動脈瘤破裂

進入秋季，天氣漸漸變涼，早晚溫差逐漸變大，很容易引起各種疾病，其中最嚴重的一種要屬腦動脈瘤了，腦動脈瘤發生前患者通常會出現頭痛的癥狀，所以西安醫學院第二附屬醫院趙海康主任提醒大家：秋季患者朋友在生活中一定要留心觀察，出現異常及時就診。

腦中「定時炸彈」瞬間引爆

60歲的老張從熱愛的工作崗位上退休后，總感到無所事事，整日心煩、鬱悶。前些天天氣轉涼后，老張突然感到頭痛欲裂，伴隨而來的還有噁心、嘔吐和全身無力，內心清醒的老張趕緊撥通兒子的電話，讓家人將他送往了附近醫院。

在急診，醫師給他做了全腦血管造影，確診是顱內動脈瘤破裂，且動脈瘤的直徑已經達到了9mm。據老張家人說老張前幾年在電力公司上班時就患有高血壓，此外還經常頭痛，在一次單位組織的體檢中，經過頭顱CTA檢查：發現顱內有一個直徑6mm的動脈瘤。不過他當時存在僥倖心理，以為自己平和地工作和生活，不劇烈運動，不熬夜，合理飲食，控制血壓說不定動脈瘤就不會破裂，沒想到事實並非如此，兇險的「定時炸彈」還是被自己「引爆」了。

顱內動脈瘤引爆后，後果不堪設想

顱內動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中，僅次於腦血栓和高血壓腦出血，位居第三。任何年齡可發病，多數好發於40至60歲中老年女性。顱內動脈瘤破裂一般會引起頭痛，以嚴重頭痛急性發作為特徵，一部分患者動脈瘤破裂會引起顱內壓突然升高可導致腦灌注壓急劇下降，從而出現暈厥，亦可出現精神混亂或輕度醒覺障礙。也有少數患者可出現局灶性或全身性癲癇，大部分發生於動脈瘤破裂后的24小時之內。同時可能還伴有一些其他的神經系統癥狀和體征。

早期治療，解除腦動脈瘤威脅

很多人都患有頭痛，但大家都不重視，這就給生命埋下了隱患。腦動脈瘤破裂前的治療與破裂后的治療，對患者的生活質量是截然不同的。

腦動脈瘤小而不發生破裂者，可不出現臨床癥狀，一般腦動脈瘤≥6mm易破裂出血。腦動脈瘤破裂大都有前驅癥狀和體征，如頭痛、眩暈、感覺或運動障礙等，這一般是與腦動脈瘤擴大，少量出血有關。如果出現不明原因的頭痛、頭暈、一過性視朦、復視、失語、偏癱等癥狀，應及時到大醫院就診，避免錯失最佳治療時機。

另外，腦動脈瘤具有家族遺傳性。目前所有的研究報告均顯示，家族性腦動脈瘤多發生於女性，佔52％～80％，且患病年齡較輕，病死率和致殘率高。所以年輕人如果經常感到頭痛，一定要引起重視，並及早就醫檢查。建議這些人最好定期到醫院做個CT血管造影，這項檢查基本上能排除有無顱內腫瘤。此外，抽煙或高血壓的家庭成員患動脈瘤的危險也會增加。

趙海康主任提醒大家：無論是檢查出顱內動脈瘤或者是主動脈夾層的病症，一定要及時就診，聽取專業意見，不可心存僥倖心理。平時養成定期體檢的習慣，及早發現，及早治療。