健康筆記——提肛運動需謹慎

■作者 肛腸科 趙亮

提肛運動，作為一種簡便易行的古老的養生方法，在當今社會得到極大的推崇並被推廣。提肛運動不僅應用於肛腸疾病如痔瘡、便秘及肛腸手術后的恢復，還被廣泛應用於婦科及男科。然而，關於提肛運動，您知道這些嗎？

1.提肛運動提的是哪塊肌肉？

450 年前，解剖學家命名了肛提肌，含義是該肌束具有提肛功能。100 年前，解剖學家又發現了恥骨直腸肌並認為這兩個肌肉都是參與排便、排尿和分娩的主要肌肉。現代，通過現代影像學技術，通過沿著肌束掃描或重組圖像，獲得肛提肌等的真實動態變化和功能信息。結果顯示：在排便時，肛提肌和肛門向下運動，沒有任何肌肉提肛；在縮肛時，恥骨直腸肌縮短將肛門上提。因此，在提肛運動中鍛煉的主要是恥骨直腸肌。恥骨直腸肌痙攣可引起肛門墜脹、便秘。

2.提肛運動如何做

筆者認為應進行有目的地進行提肛運動。在經專科醫生診斷後再予以提肛運動。如為恥骨直腸肌鬆弛，可按照「撮穀道」的方法進行鍛煉。如為內括約肌鬆弛，則主要是收縮舒張肛門，無需向上提肛。肛裂的患者在提肛運動中應以放鬆肛門肌肉為主。

3.哪些疾病應予以提肛？

（1）老年、體弱、肛門括約肌鬆弛，而致內痔脫出、直腸脫垂、肛門不完全失禁的患者。

（2）肛瘺術后。肛瘺的手術創面較大，對肛門括約肌有不同程度的損傷，術后應儘早予以功能鍛煉。

4.哪些情況不適合提肛

（1）陳舊性肛裂患者，本身括約肌痙攣，再予以提肛運動，則使患者疼痛加劇。

（2）肛周炎症性疾病如肛竇炎、肛周膿腫等患者不宜提肛。

（3）PPH手術后一月內禁提肛運動。

由此可見，提肛運動雖可隨時、隨地做，但仍應謹慎。