小兒佝僂病的癥狀有哪些

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小兒佝僂病是嬰兒時期常見的一種慢性營養缺乏症,民間俗稱為軟骨病.它是由於身體里缺乏維生素D而引起全身性鈣、磷代謝失常,繼而導致骨骼的變化,多表現在2歲以下的嬰幼兒。

具體臨床癥狀
分為四期:初期、激期、恢復期、後遺症期。

1、初期: (1)臨床表現: 神經興奮性增高(煩躁,睡眠不安,易驚,夜啼,多汗等症,並可致枕部脫髮而見枕禿) (2)理化檢查:血生化改變輕微,骨骼X線攝片可無異常

2、激期: (1)臨床表現: 骨骼—— ①頭部:乒乓球感;方顱,臀形顱;囟門較大且閉合延遲;乳牙萌出遲。②胸部:軟骨串珠狀;肋軟溝;肋下緣外翻;雞胸;漏斗胸。③四肢:「手鐲」及「腳鐲」;開始行走後,(「O」型)或(「X」型)腿,長骨可發生青枝骨折。 ④脊柱:脊柱后凸或側彎畸形,骨盆畸形。肌肉改變——坐,立,行等運動功能發育落後,腹部膨隆如蛙腹。 神經系統——發育落後; (2)理化檢查:①X線:鈣化帶模糊,干骺端增寬,邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變。 ②血生化檢查: Ⅰ、血鈣,磷明顯降低;鈣磷乘積<30Ⅱ、鹼性磷酸酶明顯增高。

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3、恢復期: (1)臨床表現:臨床癥狀,體征改善; (2)理化檢查:X線臨時鈣化帶重現;生化恢復正常。

4、後遺症期: (1)重症患兒遺留骨骼畸形。 (2)理化檢查正常。

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