長痘痘,就是內分泌紊亂?

長痘痘就是內分泌紊亂?

不一定!大多數痤瘡不是內分泌紊亂導致的

很多人一長痘痘,就會想到自己是不是內分泌紊亂了。痤瘡的發生的確與雄激素密切相關,但多數人化驗后血中的性激素卻是正常的。

這是由於局部毛囊皮脂腺對雄激素更敏感,或局部雄激素合成轉換增加造成的,大多數的痤瘡並不是內分泌紊亂引起的,也不需要常規做內分泌方面的檢查。

那麼,什麼情況下需要做內分泌方面的檢查呢?

儘管多數痤瘡患者性激素水平正常,不需要做內分泌方面檢查,但確實有少數人痤瘡與內分泌紊亂有關,如多囊卵巢綜合征、雄激素增多症、皮質醇增多症和性早熟。

所以,如果女性出現月經量少、月經周期延長、多毛、脫髮等,則需要化驗性激素等排除高雄激素血症。

  • 註:檢測高雄激素血症前應該至少停用口服避孕藥4~6周。

那准媽媽能不能用藥治痤瘡?

能!以外用藥為主,需非常謹慎

對於備孕期或懷孕期的婦女,用藥應當非常慎重,維甲酸類藥物和四環素類藥物是治療痤瘡最常用的藥物,但孕婦禁用。

口服異維A酸軟膠囊應停葯3個月以上再懷孕(美國FDA要求停葯1個月就可以),口服維胺酯則需要停葯6個月以上。

在備孕和懷孕期間治療痤瘡應當以外用藥為主,但應避免外用維甲酸類藥物,可以局部外用克林黴素或紅霉素,壬二酸外用也相對安全。

經常有女性朋友說「生了孩子痤瘡就會好」,其實不一定。

在妊娠期,痤瘡可以改善、不變或加重,產後也是一樣的。但總體隨年齡的增加多數會逐漸減輕。不過儘管如此,也有女性發病至40歲以後。

楊希川大夫是西南醫院皮膚科的副主任,兼任中國醫師協會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員,疑難少見病研究組組長。楊大夫自2010年開通好大夫在線個人網站以來,已經回復了近1.4萬名患者的問題。

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