醫學基礎知識:藥物作用的兩重性

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藥物作用的兩重性

(1)防治作用:符合用藥目的,能對疾病產生防治效果的作用。

(2)不良反應:指正常劑量的藥物用於預防、診斷、治療疾病或調節生理機能時出現的有害的和與用藥目的無關的反應。包括副反應、毒性反應、后遺效應、變態反應、致畸、致癌、致突變反應等。

①副作用:也稱副反應,指在正常治療劑量範圍內出現的與用藥目的無關的作用。特點:一般不嚴重,可預知,停葯后可消失。副作用是固有的,也是不可避免的。

②毒性反應:指因用藥劑量過大或用藥時間過久,藥物在體內蓄積過多而引發的對機體有較嚴重危害的反應。毒性反應一般較嚴重或難逆轉,但多數可預知,也應避免。

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③后遺效應:指停葯后血漿藥物濃度下降至低於治療效應的閾濃度時仍然殘存的其他效應。

④變態反應:因用藥而引發的免疫反應。也稱過敏反應。

變態反應的特點:與劑量無關;與藥物固有作用無關;藥理拮抗藥治療無效;致敏物質可能是藥物本身,可能是其代謝物,也可能是藥劑中雜質。

⑤依賴性:包括精神依賴和軀體依賴兩種。

精神依賴,也稱心理依賴,是指病人對某種藥物的特別渴求,用藥后可獲得心理上的滿足感。

軀體依賴,也稱生理性依賴或成癮,指用藥者被迫性的要求連續定期使用某種藥品,以緩解軀體癥狀或得到欣快感,否則可產生戒斷癥狀。

⑥反跳現象:指長時間使用某種藥物治療疾病,突然停葯后,原來癥狀複發並加劇的現象,多與停葯過快有關。

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