專家答疑：過敏性紫癜發病「體液免疫」

目前對於過敏性紫癜的發病機制尚不清楚，主要與體液免疫異常有關，下文由我國著名的中醫紫癜專家胡桂生主任為大家做相關解析。

醫學科普：過敏性紫癜發病「體液免疫」

(HSP：過敏性紫癜)

HSP患兒體液免疫功能紊亂,B淋巴細胞多克隆活化，患兒血清IgA水平增高，以IgA及IgA免疫複合物沉積於小血管，造成皮膚等血管內皮損傷。

歐洲抗風濕病聯盟會議已將活檢示皮膚或腎小球基底膜上IgA類免疫複合物沉積作為HSP的主要診斷標準之一。可見IgA在HSP發病中的重要地位。

HSP患兒血清IgA1水平明顯升高，IgA1沉積於小血管壁及由此引起的炎症反應和組織損傷在HSP發病過程中起重要作用。IgAl氧連接樞紐區的糖基化異常及IgA1分子清除障礙是導致IgAl免疫複合物沉積的主要原因。

在HSP患兒血清中發現循環的IgA型抗中性粒細胞胞質抗體，以及IgA型類風濕因子表達增多，證實IgA免疫複合物在HSP發病中可能起關鍵作用。

各種類型的HSP均有小分子的IgAl循環免疫複合物沉積，大分子的IgAl-IgG循環免疫複合物沉積於腎臟是引起HSPN的重要原因，而半乳糖缺乏的IgA1水平增高可能在導致HSPN發生及判斷HSPN預后中起關鍵作用。