又見患者留言：我的檢查結果血肌酐327了，我們這裡醫院的醫生，讓我直接透析吧，說沒法治了。真的只能透析了嗎？

醫者仁心，看到如此留言，不禁怒火胸中起，我們太了解腎病患者對透析的恐懼了。

事實上即便只以血肌酐值判斷，這位患者也只處於CKD3期，這個階段接受正規的治療，完全可以有良好的預后，甚至不必要透析的啊！

什麼是CKD幾期啊？許多腎病患者，都知道血肌酐高了不好，但似乎並不知道，以血肌酐值為判斷標準，腎病是如何分期的，今天我們根據下面這張圖，來分析一下！

CKD1期：炎症反應期

這一期血肌酐沒有明顯變化，腎功能尚未受損，通常稱之為腎炎。這一時期是最容易治癒的時期，臨床指征多表現為蛋白尿、潛血、水腫、高血壓。

CKD2期：腎功能代償期

這一期，血肌酐值處於133-177μmoI/L之間。此時，腎臟還有一半的腎單位可以正常工作，可以靠自身的代償功能來滿足身體的日常需求。若及時接受正規治療，是完全可以實現臨床治癒的。

CKD3期：腎功能失代償期

這一期，血肌酐值處於178-442μmoI/L之間。腎單位受損已經超過三分之二甚至更多，腎臟自身的代償功能已經無法滿足身體的日常需要。

患者大多已經開始感覺到乏力，但癥狀仍然不明顯。如果能得到及時、正規的治療，仍有50%的概率可以實現臨床治癒。

• 留言的那位患者，現在你可明白？別灰心，別放棄，抓緊治療吧！

CKD4期：腎衰竭期

當血肌酐超過443μmoI/L時，就已經進入了腎衰竭期，這時，腎功能已經下降到了一個不可逆的階段，每時每刻都有腎細胞被殺死。

這時許多癥狀開始明顯出現，比如貧血、頭暈、乏力、噁心等。治療重點，已經變成阻止腎細胞繼續壞死，保護剩餘的腎功能了，有些醫院也已經開始建議患者進行血液透析。

CKD5期：尿毒症期

這一時期的血肌酐值通常超過了707μmoI/L，患者的腎臟，有90%的腎單位已經壞死，腎臟體積大多萎縮至6cm以下，且基本喪失了產生尿液的功能。

患者大多會非常強烈癥狀表現，如頭暈、乏力、噁心、嘔吐、心衰、貧血等，且出現頻繁。此時的治療意義已經變成了盡量維持患者正常生活，減少患者痛苦。