高血壓病降壓藥物治療的對象,是你嗎?

診室里,一個50歲的病友:

我:你有什麼不適嗎?

他:我在外發現血壓高,他們說我患上了高血壓病,聽說高血壓病易中風、偏癱,我趕緊來開高血壓葯服用,余醫生,你一定要給我開最好的降壓藥哈!

我:你發現多久了,發現血壓一般多高?還有其他不適嗎,有糖病嗎,有高脂血症嗎,抽煙喝酒嗎,生活規律嗎,你家其他人患過高血壓病嗎?

他:發現1周多,血壓一般145/98mmHg,沒有什麼不舒服,每年都體檢,結果均正常,我家裡其他人也沒有患高血壓病。最近一個月,喝的酒較多,應酬有點多。

我給他測血壓,確實是148/95mmHg,有點高,其血壓水平分類初步慮為:高血壓1級、低危,沒有給開藥,建議回家注意休息,酒少喝點,可能的話盡量戒酒,監測血壓。

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另一天診室里,一個45歲病友:

他:余醫生,我的血壓在155/95mmHg左右,發現血壓高1年了,我有糖尿病5年了,一直服降糖葯,血壓不多高,從沒有服過降壓藥,因為血糖控制得好。

我:(看了他的體檢資料),你是原發性高血壓病1級、很高危,你應該服降壓藥的,不然以後動脈硬化,心腦腎保護不到就不好了。給他加服了降壓藥。

網友:我高壓125低壓92,社區醫生給我開高血壓葯,現高壓在110左右,低壓在70到85左右,還需要吃藥嗎?早看到就好了,我擔心,我是不是高血壓,是不是醫生給我亂開藥。請大家指正!

網友:我也是這個血壓值,盲目吃了四十多天葯,因藥物引起牙齦肥大被迫停葯,現在在家檢測二十天,血壓卻正常了!呵呵呵,可能是睡眠不足,精神緊張的緣故,在這期間,本人每天跑步八公里,改善飲食。不敢再吃甜食。我曾經做過幾項檢查,沒查出原因,只得從生活起居早原因,還有是上班睡眠不足,下班還的帶孩子,引起頭疼頭暈,血壓升高160/100每天頭昏沉沉,暈暈的。

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高血壓病或血壓升高,什麼樣的情況才要降壓藥物治療呢?即高血壓病降壓藥物治療對象是哪些:下面4條最重要:

1,高血壓2級或以上患者;

2,高血壓合併糖尿病,或者已有心,腦,腎等器官損害或併發症患者;

3,凡血壓持續升高,改善生活方式后,血壓仍未獲得有效控制者。

4,從心血管危險分層的角度,高危和很高危患者必須使用用降壓藥強化治療,這個有點複雜,用表說明:

首先,看上表自己的高血壓是屬於哪一級

其次,看下錶是屬於低危,中危,高危,很高危;

危險因素

也可以理解為:高血壓1級的低危,中危,在不服藥的情況下,建議改善不良生活習慣,減肥,緩解壓力,鍛煉身體,監測血壓的觀察半年左右。

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