前列腺鈣化是前列腺癌的前兆嗎?

前列腺鈣化,在中老年男性中較為常見,到底要不要治療?是不是就是癌變的表現呢?

前列腺鈣化斑常見由澱粉樣體沉積而形成,澱粉樣體是由脫落的上皮細胞和前列腺分泌物所組成, 腺泡里的前列腺分泌物繼發感染時, 腺泡的粘膜就會發生炎症改變, 使前列腺中所含的磷酸鈣及碳酸鈣等無機鹽形成結晶, 沉積於澱粉樣體上而形成鈣化斑, 其可阻塞前列腺腺泡的導管。鈣化可促進感染,感染又可促使鈣化斑形成。

在了解前列腺鈣化形成的原因之後,我們來看看臨床上如何診斷前列腺鈣化。患前列腺鈣化,說明之前有得過前列腺炎,並且已經痊癒了,這個是前列腺炎留下的痕迹,在臨床上較為常見, 多發生於中老年人。

治不治 看癥狀

如果是無特殊癥狀的前列腺鈣化, 稱為「靜石」,有8.9%屬於此類; 而91.1%前列腺鈣化會合併前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺癌等疾病, 故臨床上多表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難以及腰骶部、會陰部疼痛不適等癥狀。

怎樣治 分情況

在治療方面,根據不同的情況我們採取不同的治療措施。

1. 靜止無癥狀且無前列腺病變者,可不需特殊治療,定期隨訪複查。

2. 伴有慢性感染或前列腺增生、梗阻不嚴重者,可按慢性前列腺炎及前列腺增生的治療方法處理。

3. 伴有頑固感染或反覆發作的急性感染及嚴重梗阻者,則在控制感染後行前列腺摘除術,或經尿道前列腺電切術。

4. 前列腺結石合併前列腺癌者,按前列腺癌的治療方法予以處理。

前列腺鈣化診斷手法

前列腺B超及肛門直腸指檢是診斷前列腺鈣化的基本方法, 前列腺B 超作為一種常規初步篩選檢查方法在臨床上是最常用的,對前列腺鈣化診斷率也非常的高。 而通過肛門直腸指檢這種方法,能發現前列腺局部可觸到結石感及結石摩擦感,此種情況還需要和與前列腺增生以及前列腺癌鑒別,並考慮行查血清PSA 、穿刺活檢及CT等檢查以作鑒別鑒別。目前來講,B 超與CT 檢查是診斷前列腺鈣化的最可靠方法。 CT 薄層平掃加增強掃描,不僅對前列腺鈣化的診斷準確性高,而且對於鑒別其它前列腺疾病尤其是前列腺癌有著重要的價值。

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