如果選擇接受血液透析治療,應該做怎樣的準備?

對於慢性腎功能衰竭患者而言,根據病情初步判斷如果預計一年之內將可能接受血液透析治療,就應該給予先關的血液透析知識了解,起碼從思想上要慢慢地接受這種治療。這個過程非常重要。如果選擇接受血液透析治承應注意以下事項:

(1)在進行血液透析之前,首先要明確告知醫生自己病情。目前的癥狀、有無併發症及可逆因素、體重、尿量、血壓、有無水腫、心臟功能以及有關的化驗指標,要了解血透治療的必要性和局限性,增加對透析治療的依從性,在透析之前一定要定期隨訪專科醫生,監測腎功能指標。何時建立血管通路?何時開始進入透析?不管是從心理上還是從客觀條件上,要有充分的思想準備。

(2)對於準備血液透析的患者,需要有血管通路,理想的血管通路為自身動靜脈內瘺,內瘺的成熟需要4周左右,過早穿刺會造成內瘺血管內膜損傷,血栓形成,影響內瘺的壽命如果沒有理想的血管通路而需要透析時,則要行中心靜脈插管,這樣不僅損傷血管、病人痛苦,而且花費也高,足以說明及早建立血管通路的必要性和對病人的益處。至於什麼情況下或者腎功能到什麼程度就要建立血管通路?過早過晚均不合適,一定要聽取血透中心醫生的建議。

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(3)到底何時開始透析呢?這是病人和家屬最關心的問題、尿毒症是一個漸進性的過程,其實在出現典型的尿毒症癥狀之前的很長一段時間內,就已開始影響了患者的健康,到底阿時透忻合適,目前尚無統一標準,要結合腎功能化驗指標、病人的臨床癥狀、家庭的經濟狀況、病人和家屬的態度綜合考慮,醫生會根據患者的情況建議進行透析的合適時間。有什麼問題和病情溝通加微信了解更多腎病診療知識。

總之,充分的透析前準備是高質量透析的必要保證。

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