耳鳴的常見病因有哪些

（1）耳源性耳鳴：

①傳音部分（外耳、中耳）的病變：耵聹栓塞外耳道、外耳道濕疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。這類疾病引起的耳鳴一般不嚴重，病因去除后耳鳴多可消失。

②感音部分（內耳）病變：梅尼埃病、雜訊性聾、耳毒性藥物中毒、突聾等。這類疾病引起的耳鳴比較嚴重。

③蝸后病變（聽神經）：Hunter綜合證，聽神經炎、聽神經病，聽神經瘤。

④聽覺中樞病變（從耳蝸神經核一直到大腦聽皮層的聽覺傳導通路）：傳出神經功能障礙，腦出血，延腦背外側綜合症等。這類病變引起的耳鳴非常頑固。

（2）全身疾病引起的耳鳴：

①心腦血管疾病：高血壓、低血壓、貧血、冠心病、動脈硬化、腦血栓、血管瘤、動-靜脈瘤。這類疾病常引起博動性耳鳴，與脈搏一致。

②頸椎病：頸椎骨質增生或椎間盤突出壓迫椎A。

③腦外傷或神經系統疾病：頭部外傷、腦震蕩、腦炎、腦膜炎。這類疾病常引起耳鳴及高頻聽力下降的感音神經聾。

④精神性疾病：焦慮證、抑鬱症、精神分裂症等。

⑤代謝性疾病：甲亢、甲減、糖尿病、高血脂症、纖維束或微量元素缺乏。

⑥其他如腎病、婦科病、胃腸疾病也可引起耳鳴。

（3）客觀性耳鳴：

客觀性耳鳴是指患者不但自己能聽到耳鳴，別人也能聽到耳鳴，又稱他覺性耳鳴。吱吱聲或卡搭、卡搭聲。有的人可以通過吞咽或咽部的肌肉運動來控制耳鳴。

引起這種耳鳴的常見原因有：

（1）耳咽管阻塞或異常開放；

（2）鼓室內肌肉或耳咽管機群以及軟齶肌痙攣；

（3）下頜關節病；

（4）外耳道耵聹；

（5）頸靜脈球瘤，動-靜脈瘺等。

但是，大約60%的耳鳴經過詳細詢問病史和體格檢查可以推測或確定病因，然而仍有約40%的耳鳴找不到明顯的原因。

耳鳴患者應做哪些檢查？

耳鼻咽喉科檢查，聽力學檢查，耳鳴音調和響度匹配，前庭功能檢查，全身檢查（如頸椎、心血管、內分泌系統等）、影像學和化驗檢查（CT、MRI、血生化等）。

一般人理解，所謂"治好了"就是耳鳴不響了。但是，這是非常困難的。目前，還沒有任何一位醫生能夠用藥物包治包好耳鳴！這是因為耳鳴的發病機制仍不清楚。

現在，國際上流行的觀點是，對耳鳴適應了就算"治好了"。雖然耳鳴仍在響，但對你沒有任何影響。不影響情緒，不心煩，不擔心，不害怕，不影響睡眠，不影響工作、學習和生活。適應了、習慣了，對耳鳴認同了，可以和耳鳴"和平共處"了。

治療耳鳴的藥物非常多，但都不是特效藥！沒有任何藥物能夠立竿見影地讓耳鳴停止。有的人用這種葯有效，有的人用那種葯有效。一種葯的效果並不能在所有患者身上重複。因此，用藥的原則是試驗性的、短期的。用一種葯最多2-3月，如果無效就不要再吃了。

常用的治療耳鳴的藥物有：血管擴張葯如美克樂、敏使朗、尼莫地平等，營養神經藥物如維生素B1、維生素B12、彌可保、腺苷鈷安片等。常用中藥如舒耳丹、金納多、左磁丸、六味地黃丸等。如果更年期婦女發生耳鳴可用佳蓉片治療。

海之聲聽力專家提醒您：突發性耳聾耳鳴要及時去醫院接受治療。