有了脂肪肝怎麼辦?

目前,世界範圍內 100 個普通成年人中就有20~30位脂肪肝患者,而在肥胖症患者中,這一比例高達60%~90%。隨著經濟發展和生活方式的改變,我國脂肪肝發病人數迅速增加,而且呈現出低齡化趨勢,如今,沿海地區的脂肪肝患病率已達到15%。

脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對全身組織、器官都會造成影響。脂肪肝患者中,代謝綜合征、2型糖尿病和冠心病的發病率顯著增高。一些研究表明,脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。

減肥可取否?

常常有患者說:脂肪肝就是脂肪太多了嘛,那減肥不就能治好了嘛。話不能說得太絕對,但對於大多數輕、中度和少數重度脂肪肝患者,減肥是逆轉脂肪肝的最佳策略。這裡所說的減肥可不僅僅是節食,過度節食會使運送脂質的蛋白生成減少,反而加重脂質在肝臟的堆積。

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人們常說,管住嘴,邁開腿。

飲食方面建議低糖低脂的平衡膳食,每天的熱量攝入應比平時減少 500~1 000 千卡;運動方面則要保證每周4次以上的中等強度有氧運動,累計鍛煉時間至少150分鐘。

減肥成效得看數據。決心通過減肥來消除脂肪肝的「有志之士」要時刻關注自己的體質指數(BMI=體重/身高2),一般來說,體質指數至少要降低5%,才能對控制脂肪肝起到作用。

治還是不治?

脂肪肝患者大多「靜若處子,食定流油」,對於他們來說,少吃多動難於上青天,不如吃藥容易。

保肝葯能治脂肪肝嗎?

臨床上常遇到患者要求開保肝葯,他們誤以為,此類藥物包治肝臟百病。通常,保肝葯僅用於肝功能指標異常的情況,其在脂肪肝防治中的作用仍有爭議,目前並不推薦患者常規使用這類藥物。

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  保健品有沒有用?

如果醫生不給開藥,一些患者也會自己去買保健品、中成藥來吃。殊不知,再好的葯也不能把脂肪從肝細胞裡面趕出來,何況這些配方不明的保健品可能會對肝功能造成損害,加重肝病的進展。大部分脂肪肝源於不健康的生活習慣,最佳的治療策略就是控制飲食、戒酒和鍛煉。

在「少吃幾勺油,飯後走一走」這種口口相傳的「脂肪肝秘訣」的基礎上,還需增加一些強度稍大的運動,所要達到的目標是體質指數下降和腰圍減小。對於中、重度脂肪肝患者,醫生可能會根據具體情況開一些葯預防糖脂代謝紊亂和動脈硬化。

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