單味三七的臨床應用,治療老年不寐、眩暈、尋常疣等

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中醫治病用藥講求辨證論治,君臣佐使,這一點固然很重 要。但是對單味中藥的功效和臨床應用方面的準確掌握也是非 常關鍵的,它牽扯到用藥的針對性及有效性。三七又名參三 七、滇七、田七、金不換等,始載於《本草綱目》。

近年來, 對於三七的臨床應用報道屢見不鮮,然仔細查閱相關文獻發現 很多報道其實是三七與其他藥物合用后產生的療效,且試驗設 計大多缺乏必要的對照,在這種情況下標題卻籠統的表述為三 七單味葯的功效,這種表述是不夠客觀嚴謹的,容易引起人們 對三七認識的偏差和混亂,同時也給廣大科研工作者開展科研 帶來不少不必要的麻煩,不過也有一些報道是三七單用的。有 鑒於此,本文力求對單味三七近年來在臨床上的應用情況做一 綜述,旨在客觀描述三七的功效應用,以期能為臨床醫生更好地組方選葯以及三七今後的進一步研究和開發提供一些參考。

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尋常疣、扁平疣

毛春學用三七治療其他疾患時,偶爾發現其原贅生的 尋常疣竟不治自愈。繼而,單獨採用三七治療17 例都收到了 滿意的效果。用法: 三七粉 16g,毎服 2g,2 次/d,白開水送 服。病例1: 男,22 歲,學生。面部生有綠豆大小贅生物九 顆,左手背與兩下肢膝蓋部亦生有數十顆,影響美觀,曾多處 求醫,均罔效。處方三七粉 16g,2g/次,2 次/d,白開水送 下,葯盡病癒,沒有任何痕迹。

楊占江用漢三七專治扁平疣50 例,取得較好臨床療效。 50 例均來自皮膚科門診,男16 例,女34; 年齡 4 ~39 歲; 病 程1 ~5 年; 單發於面部 35 例,同時發於手背者 15 例。皮疹 為數十個至上百個不等。診斷標準均按國家中醫藥管理局頒布 的 《中醫病症診斷療效標準》執行。方法: 漢三七研細末, 過100 目篩,3g/次,2g/d,飯後用溫開水送服,1 周為1 個療 程,2 周后統計療效。結果 50 例中,治癒 28 例,好轉 16 例, 未愈6 例,有效率88. 00% 。治癒28 例中,一周治癒13 例,2 周治癒15 例。治療過程中沒有發生不良反應。

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王學倫等用三七 10 ~ 15g,切碎加水 120ml,文火煎至60ml,2 次/d,每次 20ml 口服,余液塗擦患處,5 ~ 6 次/d, 7d 為1 個療程。治療贅疣 56 例,平均治癒天數 8. 26d,總治 愈率為98. 7% 。

瞼板腺囊腫

徐雲虹用單味三七同時內服外敷治療瞼板腺囊腫,收到很好的療效。

病例1: 男,1 歲半。患兒因右眼不適,時時揉眼,心煩 吵鬧,右眼上瞼皮下可見一黃豆大圓形腫塊,皮色未變,觸之 發硬,推之移動,與皮膚無粘連,翻轉眼瞼,瞼內可見局限性 紫色隆起結節。診斷為瞼板腺囊腫,治療用單味三七研細粉 末,內服每次沖服1. 5g,1 次/d; 同時配合局部外敷; 將三七 粉3g 左右,包一小紗布內,滴少許溫開水浸濕,敷於患處, 上面放暖水袋維持溫度 ( 不宜過燙) 。每次溫敷 2 ~ 3h,1 次/ d。兒童患者可在睡覺時溫敷。治療3d,囊腫明顯縮小,5d 后 完全消散。至今未複發。

病例2: 女,1 歲。右眼瞼板腺囊腫反覆發作 3 個月,已 手術治療3 次,目前又複發。用上述方法治療,一周后囊腫明 顯縮小,半月後消散。隨訪至今未複發。

老年不寐

宋宗美等採用參三七治療老年不寐25 例,獲效滿意。 25 例患者中,男15 例,女 10 例; 年齡 58 ~ 76 歲,其中因疼 痛所致失眠8 例,虛弱疲勞所致失眠10 例,失血、貧血、瘀 血所致失眠7 例,病程最長6 年,最短1 年。治療方法: 將參 三七搗碎,臨睡前10min 含服慢咽 0. 1 ~ 0. 2g,也可溫開水送 服。結果: 25 例患者中有 20 例服本葯一刻鐘后出現心跳有 力,脈搏增強,全身溫暖,輕快舒適,頭腦清醒,疲勞頓失, 疼痛緩解,先興奮后抑制,晚上服之,睡眠沉穩香甜,翌日精 神爽快。5 例效果不明顯,有效率為80% 。

老年眩暈

黃時飛等報道以三七治老年眩暈症,療效滿意。方法: 將三七研至細末過120 目篩,分裝於0. 15g 空心膠囊,裝瓶密 封備用。15d 為1 個療程,或以治癒為度。

病例1: 男,69 歲。1992 年3 月28 日初診。患眩暈年余。 頭暈眼花,如坐舟車,步行及起卧尤甚,外出需人攙扶,並見 心悸、失眠多夢,頗為苦惱。迭經中西醫治療少效。診見: 形 體瘦弱,精神萎靡,面色白,少氣懶言,二便調,納谷不馨, 語聲低弱,唇舌淡、苔白欠潤,脈細弦。檢查: 心肺未見異常。血壓 18/9kPa,西醫診斷為腦動脈硬化,中醫診為眩暈, 證屬氣血虧虛,氣血不能上榮腦府所致。治宜補益氣血,強心 補腦,安神定志。以三七 45g,研末製成膠囊,1g/次,3 次/ d,飯後溫開水送服。服藥 15d 病減大半,可單獨外出散步, 葯症合拍,守方繼服,仍以三七 45g,服法如上,盡劑,諸症 悉除而愈。隨訪未見複發。

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