頭盆環牽拉脊柱側彎

脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形,通常還伴有脊柱的旋轉和矢狀面上后突或前突的增加或減少,同時還有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常,它是一種癥狀或X線體征,可由多種疾病引起,是一種嚴重影響青少年身心健康的疾病。對Cobbs角超過90°的重度脊柱側彎畸形,無論是國產還是進口內固定矯形系統都無法取得滿意療效,且一次性矯正角度過大,有發生脊柱損傷導致截癱的危險。我科應用頭盆環牽引治療重度脊柱側彎畸形是通過頭盆環持續、緩慢地撐開牽引,既避免了脊髓不可逆損傷,又取得了單純內固定矯形所無法取得的療效。

脊柱側彎的患者

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脊柱側彎的患者

利用螺旋CT測量特發性脊柱側彎胸主動脈與相鄰椎體的空間關係.材料和方法:32例特發性胸椎側彎者,在T4~12椎體平面的CT圖像上作雙側肋骨小頭前緣連線l,l與椎體右緣交點至主動脈後壁的切線m,測量l與m的夾角A;當A<0時,即l穿過主動脈,沿l測量椎體與主動脈的距離d,將A和d作為主動脈和椎體空間關係的參數,評價脊柱側彎前路矯形術的安全性.結果:當A>0時,椎體與主動脈空間關係被定義為"安全"(211,74.6%);當A<0,d>2mm時,被定義為"可疑"(45,15.9%);當A<0,d<2mm時,被定義為"危險"(27,9.5%).結論:CT測量可以準確描述脊柱側彎者胸主動脈與相鄰椎體的空間關係,為前路矯形術椎體螺釘的安全置入提供參考.

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側彎的X線

嚴重的脊柱畸形會使肺功能嚴重受損,壓迫血管、神經、氣管,危及生命,正確預防以及積極治療是最為正確的方法,也有先天性的,強直性脊柱炎也會造成脊柱變形,我們的萌叔張嘉譯就是這樣,頭盆環牽拉術是脊柱矯正的前期手術,為後期手術做好準備。

萌叔張嘉譯

天線寶寶(頭盆環牽拉術)

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