檢查糖化血紅蛋白是6.6，是不是得了糖尿病嗎？

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有朋友做了一個糖化血紅蛋白檢查，結果是6.6%，為此憂心重重，擔心自己得了糖尿病。之所以有此擔心，是因為他對糖尿病診斷標準不了解。對於糖尿病的診斷，我國實行的標準是以即時血糖的檢測結果來診斷的，具體為：

糖化血紅蛋白是評判糖尿病患者近一段時間以來血糖控制情況的指標，反映的是患者近3個月來血糖的平均水平。既然是平均值，舉個例子來說，5.8和7.4.的平均值是6.6，4.0和9.2的平均值也是6.6，也就是說這個平均值是哪兩個數的平均的結果是無法確定的。

而血糖異常者或是糖尿病人因為胰島功能的異常，可能出現血糖波動過大，或低血糖與高血糖交替出現的現象，兩者一平均可出現平均值並不高的情況，所以我國對糖尿病診斷中不以糖化血蛋白的數值作為診斷依據。

同樣的道理，雖然糖化血紅蛋白被當作糖尿病人血糖控制的金標準，被當作評價血糖控制效果及併發症發生的一項指標，但它是建立在整個糖尿病人群的大眾化基礎上的非個性化標準，具體到個人，還應當結合平時空腹血糖、餐后2小時血糖的檢測，排除低血糖和高血糖的情況之後，才能作出準確的判斷。

但在我們身邊，有部分糖尿病人過於依賴糖化血紅蛋白，從來不做平時的血糖檢測，就可能出現糖化血紅蛋白處於正常水平，併發症卻依然快速發生、發展的情況，所以無論是診斷糖尿病還是糖尿病血糖監測，都應當重視即時血糖的檢測。

糖化血紅蛋白的正常值：小於6.5%。當檢測的糖化血紅蛋白大於6.5%時，應當及時進行糖耐量試驗及胰島素釋放試驗，以明確診斷或排除糖尿病。

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