血常規怎麼看?

化驗血常規很重要,這是判斷疾病嚴重程度和變化的一個可靠依據。因為很多疾病的早期癥狀跟感冒差不多,根據血常規報告單就可以排除很多嚴重的疾病,還可以對症用藥,防止濫用抗菌素。

白細胞計數(WBC):通常白細胞計數最常用的意義是其數值升高提示可能存在感染,此外還有白血病等其他疾病也會升高,其降低可能是再生障礙性貧血、脾功能亢進、傷寒副傷寒、嚴重敗血症等等。血紅蛋白(Hb)、紅細胞計數(RBC):這兩項結合起來看是否存在貧血,以Hb為主要判斷依據,後面的15至20項結果用於提示貧血類型(如小細胞正色素貧血,不同類型貧血治療方案差很多的)。血小板計數(PLT):大於正常值屬於高凝狀態,也就是說比正常血液更容易形成血栓,小於正常值,提示低凝狀態,也就是有出血傾向,比如過敏性紫癜的患者這項數值就更需要關注,另外,結合凝血功能的檢查,如果有提示嚴重出血傾向的,不可以做手術,包括各種穿刺、介入都不可以。中性粒細胞計數、中性粒細胞比值:兩項結合起來看,中性粒增高 一般來說提示感染為細菌性可能大,但除此以外粒細胞性白血病等其他疾病也可以引起它升高。 淋巴細胞計數、淋巴細胞比值 兩項結合起來看,淋巴增高如果是感染則病毒性可能大,也可能是淋巴細胞白血病等,其減少可能存在免疫低下等可能。 嗜酸性粒細胞計數、嗜酸性粒細胞比值比前面那些要少用,其數值升高提示寄生蟲感染可能上面那些同時具有"計數"和"比值"的,一般看第一眼看比值,但是有時候其中某一種血細胞極度升高,那麼其他細胞的比值就會下降,但是後者的計數值可能還是正常的,故而"計數"和"比值"兩項的要結合起來看。此外,每個項目不是孤立的,有時需要多個項目結合起來才會有意義,另外根據患者的性別年齡的不同,檢查結果也可能具有不同意義。最後,不是根據檢查結果就可以確定疾病了,最重要的還是要結合病史,同樣是Hb下降,可能有些病人就是因為月經過多過頻導致貧血,有些病人則可能是存在隱匿消化道出血,還有的病人是再生障礙性貧血。

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