腦腫瘤的「蛛絲馬跡」?

腦腫瘤分為良性和惡性兩種,約各佔一半。惡性腫瘤包括膠質瘤、轉移瘤等;良性腫瘤包括腦膜瘤、垂體瘤、神經鞘瘤等。根據腫瘤的來源可分為原發性和繼發性兩大類。腦腫瘤中發病率最高的是神經上皮性腫瘤,又稱膠質瘤,約佔40%,其次是腦膜瘤和垂體瘤。尤其值得注意的是,腦轉移瘤的發病率正在悄悄增加,有的地區統計發病率已經超過了垂體瘤。

腦腫瘤三大癥狀——頭痛、噁心、嘔吐

頭痛是十分常見的癥狀,感冒、高血壓、休息不好、情緒激動及血管神經性因素等均可引起頭痛。在眾多引起頭痛的疾病中,最隱匿、最危險的莫過於腦腫瘤。腦腫瘤患者大多數頭痛在夜間和清晨發生,尤以晨起痛感最明顯,常在熟睡中被痛醒。起床輕度活動后,頭痛逐漸緩解或消失,故稱「清晨頭痛」。早期常為間歇性發作,呈博動性疼痛和脹痛,每次發作持續數分鐘或數小時。

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當腫瘤繼續增大,疼痛可轉為局部劇烈性、持續性和逐漸加重,並伴有噴射性嘔吐,在咳嗽、打噴嚏、排便時頭痛癥狀加重。我們對2000餘名腦腫瘤病人調查發現,因頭痛就診的病人佔五成,以中老年人居多。

其他伴隨癥狀

腦腫瘤常常會引起精神異常,據報道,其發生率可高達25%~40%。臨床上以情感淡漠、精神遲鈍、記憶力下降多見,有時表現為傻笑、語言錯亂、定向障礙、缺乏自制力。有的腦腫瘤早期表現為頭昏、頭痛、失眠、記憶力差,健忘而被誤診為神經官能症。

腦腫瘤病人也會出現進行性視力下降,並伴有頭昏、頭痛,且常被誤認為眼疲勞。隨著瘤體逐漸增大,還可壓迫視神經交叉,引起視神經萎縮,導致視力驟降甚至失明。腦腫瘤還往往伴有視野缺損,患者為洞察物像的全貌,常常需歪著頭斜視。其他的臨床表現還包括頭暈、行走不穩、耳鳴、聽力下降、面部麻木、失語、月經不調、肢體麻痹、偏癱及內分泌失調等。

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