降壓利心的血管緊張素轉換酶抑製劑有哪些副作用？
血管緊張素轉換酶（ACE）抑製劑是一種心臟病藥物，它可以擴大或擴張血管幫助改善心臟泵送的血流量和降低血壓。該怎麼用？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹血管緊張素轉換酶抑製劑的功效與使用方法。
為什麼要使用血管緊張素轉換酶抑製劑？
血管緊張素轉換酶抑製劑可以治療：
高血壓；
心力衰竭，血管緊張素轉換酶抑製劑是治療心力衰竭的關鍵藥物。它們可以幫助預防心臟進一步衰弱並延長患者的壽命；
心臟病發作，血管緊張素轉換酶抑製劑可以預防心臟病發作后的部分心臟損傷，它還能提高患者的存活率；
糖尿病，有些血管緊張素轉換酶抑製劑可以減緩大多數2型糖尿病人的腎臟損傷；
預防心臟疾病，血管緊張素轉換酶抑製劑可以降低高危人群心臟病發作或中風的風險。
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如何使用血管緊張素轉換酶抑製劑？
血管緊張素轉換酶抑製劑通常需要飯前1小時空腹服用。患者應該遵循藥物說明書的規定服用藥物。服用的劑量、服藥的間隔時間、服藥的時長取決於血管緊張素轉換酶抑製劑的類型並且和患者的病情有關。
服藥的時候，患者要遵循醫囑經常檢查血壓和腎功能。
即使感覺不到血管緊張素轉換酶抑製劑藥物的效果，也不要擅自停葯。如果服用血管緊張素轉換酶抑製劑治療心力衰竭，癥狀可能不會立刻改善。但是，長期服用血管緊張素轉換酶抑製劑有助於控制慢性心力衰竭，還能降低病情惡化的風險。
血管緊張素轉換酶抑製劑會不會受到食物或藥物的影響?
有些藥物和食物會影響血管緊張素轉換酶抑製劑。服用血管緊張素轉換酶抑製劑的時候，不要使用鹽類替代品。這些物質含有鉀，血管緊張素轉換酶抑製劑會造成身體內鉀滯留。患者應該注意食物標籤，選擇低鹽和低鉀的食物。
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非處方的非類固醇消炎藥（如萘普生Aleve、布洛芬Motrin）和阿司匹林可能會使水分和鹽分在人體內滯留，這會降低血管緊張素轉換酶抑製劑的效果。服用任何消炎藥前，請諮詢醫生。
患者一定要讓醫生知道自己服用的所有藥物，尤其是那些可能會影響血管緊張素轉換酶抑製劑的藥物。服用任何新的藥物前，請諮詢醫生，包括非處方藥物、草藥和營養補充劑。
血管緊張素轉換酶抑製劑的副作用
血管緊張素轉換酶抑製劑可能的副作用包括以下幾種。
咳嗽，如果咳嗽一直持續或很嚴重，請去醫院檢查，詢問醫生可以使用哪種藥物治療咳嗽。
發紅髮癢的皮疹，請與醫生聯繫，不要自己治療皮疹。
眩暈、胸悶或慢慢有模糊感，第一次用藥后，這種副作用可能會最強烈，正在使用利尿劑的患者，感覺會尤為強烈。患者需要慢慢起身。如果癥狀持續或十分嚴重，請與醫生聯繫。
嘴巴里有鹹味、金屬味或味覺下降，繼續服藥之後，這種副作用通常就會消失。
身體癥狀，如咽痛；發熱；口腔潰瘍；異常瘀傷；快速或不規則的心跳；胸痛；腳、踝關節、小腿腫脹等。如果有這些癥狀請與醫生聯繫。
頸部、面部和舌頭腫脹，如果有這些癥狀，請立即就醫，這可能需要急救。
高血鉀，這是一種潛在的會危及生命的併發症。因此，使用血管緊張素轉換酶抑製劑的患者需要經常檢查血鉀水平。體內血鉀水平過高會出現一些癥狀，包括思維混亂、心律不齊、緊張不安、手腳或嘴唇麻木或刺痛、呼吸短促、呼吸困難、雙腿無力或沉重。如果有這些癥狀，請立即與醫生聯繫。
嚴重嘔吐或腹瀉，嚴重嘔吐或腹瀉可能會導致脫水，脫水會導致低血壓。如果有這些癥狀，請立即與醫生聯繫。
如果有其他令人擔心的癥狀，也請聯繫醫生。
孕婦能否服用血管緊張素轉換酶抑製劑？
孕婦不能服用血管緊張素轉換酶抑製劑，尤其是在第2和第3孕期（孕中期和孕晚期）期間。血管緊張素轉換酶抑製劑會降低孕婦的血壓並引發腎功能衰竭或高血鉀。它們可以導致新生兒死亡或畸形。
醫生建議產婦服用血管緊張素轉換酶抑製劑的期間不要母乳餵養嬰兒，因為藥物會通過母乳進入嬰兒體內。
兒童能否服用血管緊張素轉換酶抑製劑？
兒童可以服用血管緊張素轉換酶抑製劑。但是兒童的血壓對血管緊張素轉換酶抑製劑藥物更敏感。因此他們出現嚴重副作用的風險較高。在給兒童使用血管緊張素轉換酶抑製劑前，家長首先應該與兒科心臟病專家討論這類藥物潛在的優點和風險。
（註：本文所述僅供參考，具體服用藥物需在醫生指導下服用。）
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