小兒腎病的飲食護理
對於小兒腎病而言,患者的機體形態與功能發生了一系列變化,飲食是預防和治療過程中必不可少的一環,也需要有其特殊的要求。合理科學的飲食可以在治療過程中帶來更快的康復、更好的生活質量。患者一定要合理膳食,營養平衡對於維持患兒的健康起著重要作用。
低蛋白飲食
好多人都認為,既然有蛋白尿,身體肯定丟失了一定量的蛋白,所以一定要補充蛋白,多吃些蛋白食物。其實,這是一個誤區。
腎就好像水壺一樣,出現蛋白尿的腎就好像一個漏水的水壺,越往裡倒水,水壺漏得越厲害。腎也是一樣,吃的蛋白越多,腎臟負擔越重,所以低蛋白質飲食可以減輕腎臟負擔,但時間不宜過長,以防止發生貧血。
可適當選用優質蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等;忌用豆類及其製品。
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限制鈉鹽及水分
消除水腫,須限制鈉鹽及水分。應根據病情給予低鹽、無鹽或少鈉飲食。在服用大劑量激素(強的松)治療時,易於使鈉鹽滯留而引起水腫,也應適當限制食鹽的進食量。具體食鹽量推薦如下:
少鹽飲食:每日飲食中攝入鹽量不超過2~3g(1g食鹽的含鈉量為400mg),不再另食其它含鹽食物。
無鹽飲食:每日飲食中在烹調時不再加鹽或用其他含鹽食物,一般常加糖醋以增進口味,但食物內的含鈉量應不超過1000mg。
少鈉飲食:一天飲食中除在烹調進時不再加食鹽或其它含鹽食物外,還要計算食物內的含鈉量不超過250~500mg。
適量供給熱能
病患嚴重者需要卧床休息,降低熱能消耗,活動減少可使食慾降低,所以每天供給小兒腎病的飲食熱能不能過高。每日應供給足夠的熱量,以保證蛋白質的充分利用(210~252kJ·kg-1,按我國人民的飲食習慣,一般食慾難以達到此熱量)。嚴重高脂血症的患兒要限制脂肪的攝入量,採用少油低膽固醇飲食。
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提供充足的維生素
患兒處在生長發育旺盛階段,機體對鈣的需求量相對增多,因此蛋白尿過多使鈣的丟失也較多,易致患兒體內缺鈣。如不注意及時補鈣或攝取含鈣食物不足,終致血鈣偏低,誘發低鈣驚厥、手足抽搐。
因此,在治療的同時,應注意補充維生素D和鈣劑,以彌補缺鈣現象,避免患兒發生低鈣驚厥、手足抽搐、骨質疏鬆和骨折等。