縱橫古今談中醫——中醫的肝是怎麼回事

劉廣正老師

從今天開始將會為大家講解中醫基礎理論的一些知識，為大家普及中醫，今天的主題是中醫藏象的肝。肝字左邊是月肉胖，右邊是干字，干在甲骨文中是個樹杈的形狀，在遠古時代人們將樹杈作為狩獵的武器，既能進攻又能防守，干後來有盾牌的意思，例如大動干戈，戈是兵器，干就是盾牌的意思。說明古代就認為肝臟長的像盾牌。

乾的解析

陶淵明寫過一首《讀山海經》裡面有一句"刑天舞干戚，猛志固常在"，描繪都的是刑天與天帝爭奪神位戰敗后被天帝砍去頭顱，刑天心有不甘，竟然以雙乳為目，以肚臍為口，揮舞著盾牌和斧頭與天帝做抗爭。

肝臟標本

刑天舞干戚

中醫認為肝臟有一下幾大功能：

1.肝主藏血

肝主藏血指肝臟具有儲藏血液、調節血量、防止出血的功能，這與現代醫學研究是相一致的，肝臟內補的細胞排列像一排排的牆一樣，這些肝臟細胞之間有很多的空隙被稱為肝血竇，肝血竇中儲藏了大量的血液。當人體出現大出血的時候西醫會給患者輸血，以前中醫沒有輸血的設備，我們如何進行急救呢，中醫在補血的的同時會加入大量的補氣葯，這些補氣葯可以將肝血竇中的血液輸送到體循環中去，達到的效果和輸血是一樣，是不是感覺很神奇呢。

2.肝主疏泄

肝主疏泄是指肝具有疏通、暢達全身氣血津液的作用。1.條暢全身氣機，肝功能失調會導致氣機郁滯證，就是咱們常說的肝鬱；2.推動血行津布，肝氣可以調節全身血液和水液的代謝，這個功能出現障礙就會出現瘀血和痰飲；3.促進脾胃的運化，肝屬木，脾胃屬土，五行來講木能克土，肝氣不舒就會制約脾胃的功能4.調暢情志活動，肝臟的活動和人情緒有密切的關係，肝鬱的時候最常見的癥狀就是悶悶不樂。

此外肝開竅於木，肝血虧虛的時候就會出現眼睛乾澀，視物昏花的表現，熬夜是最耗傷人的肝血的，想想你熬夜的時候是不是眼睛會澀呢。肝臟還和人體的筋有密切聯繫，筋和現在所說的肌腱類似，我們把肌肉、肌腱攣急所導致的抽搐稱為肝風內動，治療上以平肝息風為主。

肝經循行經過人的下肢內側、生殖器、腹部、肺部、脅肋部，這些部位發生的病變很多都和肝有關，不入肝鬱不舒可以導致陽痿，肝經濕熱下注可以導致陰囊潮濕，肝氣鬱滯可以導致脅肋疼痛，肝火犯肺可以導致咳嗽。

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