冬季,胃腸不舒服該怎麼辦?胃腸專家為你答疑!

正值寒冬,氣候差異變化大,一旦吃東西不對或受涼,人的腸胃很容易就不舒服起來,胃痛、胃脹、腹瀉、便秘等等,讓人苦不堪言,但多數人認為腸胃病不是什麼大問題,能拖就拖,熬不住了去藥店買點葯吃即可。

暨南大學附屬第一醫院胃腸外科王華曦主治醫生表示,從臨床上來看,往往容易掩蓋病情的真正狀況,錯過了早期胃腸疾病的檢查,不但失去最佳的治療時機,還極有可能因為疾病的反覆,遷延不愈,增加胃、腸癌症的發生風險。

出現胃腸不適怎麼辦?

「胃腸不適后,首要是做好檢查,然後才對症治療。」王華曦解釋,胃腸疾病包含胃腸炎症、潰瘍、息肉、梗阻等,大多胃腸疾病癥狀都相似,但每個患者的具體情況不一樣,無法自行判斷。因此,出現胃腸疾病的相關癥狀,需及時到醫院進行準確的檢查,明確了病因,在醫生的指導下進行規範用藥和科學治療。

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暨南大學附屬第一醫院胃腸外科王華曦醫生做客39健康網《名醫在線》答疑。下面小編整理了10條具有代表性的問題進行分享,希望對大家防治胃腸疾病有所幫助!

問1:今年冬天開始的,肚子總覺得冷而且著涼后就開始肚子疼,而且還不停放屁,不拉肚子就是大便不成形。

王華曦解答:冬季腹部保暖很重要,其次是飲食也不能吃生冷的東西。這些冷熱刺激都會致使腸蠕動增加,使大便偏軟。注意好飲食習慣和生活習慣就能改善。

問2:去年做過直腸息肉切除手術,今年又長出來一些息肉,在醫院做了切除,想諮詢如何避免不複發?

王華曦解答:結腸息肉確實有反覆發生的可能,它與身體的遺傳特質有關,所以沒有太好的根治辦法,只能防範於未然。如果曾患有結腸息肉,治療1年後一定要複查腸鏡,如果沒有新發的息肉,此後2年內要再複查。建議直系親屬也要檢查。

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問3:醫院檢查是直腸息肉、內痔,有時便血,需要手術嗎?

王華曦解答:如果是做腸鏡發現的息肉,應該切除。因為息肉經過長期刺激有癌變的可能。怎樣切要視其距離肛門的長度確定,在10厘米以內的,可以經肛門窺鏡下切除,超過10厘米的需要在腸鏡或者乙狀結腸鏡下切除。至於內痔一般不會引起惡變,如果便血的情況比較輕微,可以保守治療暫不手術。

問4:胃惡性腫瘤手術後半年,梗阻癥狀持續一個月左右保守治療一周左右,腹脹好轉幾天後又明顯感覺腹脹外科不建議手術請問有什麼辦法嗎?

王華曦解答:梗阻的最常見的可能有:腸黏連,吻合口狹窄,腫瘤複發。大多數腸黏連可以通過保守治療緩解。吻合口狹窄和腫瘤複發也許需要手術。您的手術醫生會幫你判斷,你可以去問清楚梗阻的原因。胃手術后胃體積減少或全胃被切除,對食物和飲食習慣的改變要求很高,這個要特別注意。

問5:肛門後面有一個位置出血,有時候疼,有時候癢,確定出血的地方在肛門外面,這個位置出血是肛裂嗎?有可能是那些疾病?

王華曦解答:有肛裂的可能也有炎性外痔的可能,肛裂一般疼痛較為劇烈。注意保持大便通暢,避免進食辛辣刺激的飲食,大便後用溫水沖洗或者溫水坐盆5-10分鐘,一般能緩解。如果效果不好就要看醫生治療。

問6:肛門及周圍瘙癢半個月了,白天沒事,晚上癢的難受,用的馬應龍效果不是很好,怎麼辦用什麼葯好的快一些,太難受了!

王華曦解答:肛周瘙癢最常見的是肛周濕疹。治療除了藥物最重要是肛周清潔和乾爽。因此大便后要用溫水沖洗或者溫水坐盆,坐盆時間大約5-10分鐘,一天兩次。然後用毛巾擦乾。藥物可以用些抗過敏的,如皮炎平,皮康霜之類的,一般療程不要超過1周。如果效果不好再去看看肛腸科或者皮膚科。

問7:巨大胃潰瘍需要做手術嗎?把胃切掉能痊癒嗎?

王華曦解答:目前醫療進步很大,胃潰瘍大多數可以通過系統正確的用藥達到痊癒。需要手術的情況有:發生了穿孔、出血、或者梗阻及惡變。因此胃鏡檢查是必須的,要在潰瘍的地方取一點組織做病理檢查,如果是良性的又沒出現以上情況可以不做手術。

問8:縣城醫院確診直腸癌,離肛門3cm,大小1.5×1.8左右,這種情況手術能保肛嗎?

王華曦解答:保肛的機會不大,一般4.5厘米以上保肛的機會才大。因為手術首先要達到根治,其次才是保證功能和生活質量。如果切不幹凈,或者雖然保肛了但是肛門失禁就失去手術的意義了。有時候丟卒保帥還是明智的選擇。

問9:因直腸息肉,做腹腔鏡直腸部分切除術,術后反覆發燒,診斷為吻合口瘺,直腸膀胱瘺,請問有好的治療方法嗎?

王華曦解答:這種情況需要二期手術,先做結腸造瘺,使大便不再通過發生吻合口漏的地方,同時修補膀胱的缺損。3個月後再做二期手術重新做腸吻合。除了手術外沒有更好的辦法。

問10:胃脹、胃隱約疼,脹氣打嗝(打嗝后就舒服一會),胃鏡檢查(胃竇)中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸上皮化生PH——醫生給開發葯,效果不很明顯,得了這種病是不是就意味著最終會胃癌啊?

王華曦解答:慢性萎縮性胃炎只能說是種癌前病變,不是癌也不是最終都會得癌,只是不注意的話有患癌的機會。胃炎的治療需要規範的治療。首先要確定有無胃幽門螺旋桿菌的感染,如果有還要抗菌治療,除了藥物日常生活和飲食也要改良。因此一定要聽從醫生的醫囑,癥狀的改善不會短期有很明顯的效果,貴在堅持,注意複查。(通訊員:張燦城)

運營人員: 唐駿 MX002

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