關註：「痔」與「癌」 只差一指的距離！

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肛門指檢是一種方便、經濟、安全、準確的檢查方法，對便血病人進行肛門指檢是非常必要并行之有效的檢驗方法，80%的癌腫可以通過肛門指檢被發現，醫生會根據手可觸及到各種異物來判斷是否癌變。如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒一般為痔瘡；如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指，而且檢查后，指套上沾有血液、濃液和黏液者，則極有可能患上了直腸癌。

值得注意的是，痔瘡一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診，最主要的就是直腸癌。

近年來，在臨床中發現了不少直腸癌在痔瘡的「掩護」下不斷「生長壯大」、直至發生明顯梗阻癥狀才確診的病例。這跟很多患者「不把痔瘡當病」有關。不少以為自己患的是痔瘡的患者，早期都喜歡從藥店購買一些外用藥膏自治。直到癥狀加重才就醫，很多到醫院一做直腸指檢，已是直腸癌晚期。90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。

在我國，直腸癌患者的生存質量遠遠低於歐美國家，主要就在於「相見恨晚」，患者貽誤了最佳治療期，臨床上最常見的病理分析大部分已是中晚期，甚至喪了失手術機會危及生命。

所以，「痔」與「癌」，只是患者做不做指檢那一念之間的差別。

痔瘡不會轉化為直腸癌

有很多人會有疑慮，痔瘡和直腸癌都是腫塊，那痔瘡腫塊會不會轉成直腸癌呢？

其實，痔瘡和腫瘤是兩個不同性質的疾病。痔瘡，簡單理解就是肛緣皮下的血管及周圍組織擴張、增生，而腫瘤，是結直腸黏膜的異常增生改變。

打一個簡單的比方：痔瘡增大就像西瓜裡面的瓤越來越多，體積越來越大；而腫瘤是西瓜皮上長的瘢痕疙瘩。一個是瓤的事，一個是皮的事，是兩碼事。他說，一般來說，痔瘡不會轉化為直腸癌。

指檢作用：排查各種疾病

排查直腸癌：

肛門指檢是篩查肛腸疾病最基本、有效的手段，有80%的直腸癌是可以通過它檢查出來的。簡單點說，在肛門指檢中，醫生的手指會伸進肛門5厘米左右，超過70%的中國患者的直腸癌都很低位，距離肛門很近，所以無論是腫瘤還是息肉，都可以摸出來。很多直腸癌患者誤診為痔瘡的往往都是沒有做肛門指檢的，誤診率高達70%左右。

而早發現早治療，是非常重要的。一期直腸癌5年後的生存率高達97%，二期生存率也有70%，三期只剩下45%。

檢查前列腺：

肛門指檢還能檢查前列腺。手指經肛門觸摸前列腺，可以檢查其是否增大、質地是否改變等等，進而了解前列腺有無病變。曾經就有一名20多歲的小夥子，通過肛門指檢發現前列腺又大又硬，最後竟然是非常罕見的惡性腫瘤。

此外，通過檢查還能診斷出內痔、直腸脫垂、肛門失禁、肛管直腸瘺、肛裂等。

55歲以上最好每年一次指檢

隨著年齡的增大，人體對疾病的抵抗力也會越來越差，建議大家55歲以上最好每年一次指檢。

另外，有息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結腸炎病史、癌相關標誌物檢測陽性、糞便隱血檢查陽性的高危人群，檢查時間則要提前10年，即從45歲開始每年必須堅持做指檢。

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