耳源性眩暈怎麼鑒別診斷

耳源性眩暈雖然不是一種可怕的疾病,但是這種疾病卻是非常的折磨患者,所以患上這種疾病一定要及時的進行治療。但是治療之前這種疾病要進行專業的鑒別診斷,確診后對症治療。今天小編就來給大家簡單的講解一下耳源性眩暈怎麼鑒別診斷?希望小編接下來要講的內容能解開大家心中的疑惑,更好的了解這種疾病。

前庭神經元炎此病為末梢神經炎的一種。病變發生在前庭神經節或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈癥狀可突然發生,持續數日或數月,活動時癥狀加重。

植物神經系的癥狀一般比梅尼埃病稍輕。無聽力改變,即無耳鳴及耳聾的主訴。多數患者兩三個月後癥狀完全緩解,僅少數病例有反覆發作的現象。檢查時可見有向健側的自發眼震,患側前庭功能低下或半規管麻痹。無其它顱神經受損癥狀。

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突發性耳聾伴眩暈30-50歲多見,可能因內耳病毒感染或血管病變或窗膜破裂引起。患者突發一側耳鳴、耳聾,其中部分病例伴眩暈嘔吐,病情似梅尼埃病,但眩暈持續時間較長,以後無反覆發作。

聽力檢查呈重度感覺神經性聾(多大於60dB),伴眩暈者前庭功能可有損害。此類疾病治療一定要及時,目前一般行激素、營養神經及活血等綜合治療,有條件的應儘早行高壓氧治療。

迷路炎患急性或慢性化膿性中耳炎者,感染擴散可波及內耳迷路,發生漿液性或化膿性迷路炎,此時患者除耳漏外,會伴有耳鳴、眩暈、噁心、嘔吐及聽力下降,可出現向患側的自發眼震,迷路有瘺孔時,外耳道加壓可引起眩暈,眼震更加明顯,即瘺管試驗陽性。

當病情進展為化膿性迷路炎時不僅眩暈嚴重,持續存在,聽力可下降為全聾,自發眼震轉向健側,前庭功能檢查患側反應消失。上述情況發生時,應拍耳乳突X線片,最好做顳骨CT掃描,明確是否存在乳突炎、膽脂瘤、迷路瘺管。病毒性迷路炎多因皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。

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