生活習慣,決定你是哪種脂肪肝!

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。目前,脂肪肝已成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。

脂肪肝是由諸多原因造成的後果,高發人群應定期體檢,患者應及時就醫,由醫生診斷患有哪種脂肪肝,並辨證論治。無論是脂肪肝的高發人群還是脂肪肝患者,都應該通過養成健康的生活習慣,遠離脂肪肝。

一、長期大量飲酒—酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。治療要從限制酒精攝入開始,輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4~6周,轉氨酶就有可能降低到正常水平。

二、飲食油膩—肥胖性脂肪肝

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肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%~50%的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主,基本原則為「一適兩低」,即適量蛋白、低糖和低脂肪,平時飲食注意清淡,不可過飽,適量新鮮蔬菜和瓜果,限制熱量的攝入。同時要加強鍛煉,積極減肥,只要體重下降,肝內脂肪浸潤即明顯好轉。

三、節食減肥—減肥,營養不良性脂肪肝

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。如重症營養缺乏病人表現為蛋白質缺乏性水腫,體重減輕,皮膚色素減退和脂肪肝,在給予高蛋白質飲食后,肝內脂肪很快減少;或輸入氨基酸后,隨著蛋白質合成恢復正常,脂肪肝迅速消除。

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四、常年服藥—藥物性脂肪肝

某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已胺吐根礆以及砷、鉛、銀、汞等。降脂葯也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝應立即停用該葯,必要時輔以支持治療,直至脂肪肝恢復為止。

五、被忽視的代謝障礙——糖尿病性脂肪肝

糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,其中以成年病人為多。因為成年後患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。這類病人一方面積極採取病因治療,另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食,病人脂肪熱卡佔總熱卡的25%以下為宜。

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