放化療過程中的副作用及白細胞低下的解決方法

癌症的治療目前有三種方法，即手術切除，放射療法和化療（藥物化學療法）。手術切除和放療是局部治療，化療是全身治療。目前各大醫院都是採用化療手術和放療相配合的綜合治療，已經成為大多數癌症患者的主要治療模式。

什麼是放療？

癌症的放射治療簡稱為放療，是癌症治療主要手段之一，放射療法是用X線，γ線、電子線等 放射線照射癌組織,由於放射線的生物學作用,能最大量的殺傷癌組織, 破壞癌組織使其縮小。其原理是依據大量的放射線所帶的能量可破壞細胞的染色體，使細胞生長停止。 所以可用於對抗快速生長分裂的癌細胞，放射線治療最常作為直接或輔助治療癌症的方式，一般分為術前放療和術後放療。

放療時間在15-30天左右，大部分是每天兩次，時間是周一至周五期間，另有一部分由於體能較弱，只能是進行一天一次。平均化療次數在30-36次之間。放療期間的費用一般在3-4萬元左右。

放療期間普遍性產生的副作用如下：

1、身體方面，在放療期間,人體耗費大量能量來進行自我康復。疾病帶來的壓力,每天往返治療以及放射對正常細胞的影響都會導致身體疲勞。大多數人在放療進行幾個回合都會感到疲倦,而且隨著放療的次數持續增加會更感疲勞。

2、脫髮現象，放療會在治療部位引起脫髮(禿頭症)。例如你的頭部接受放療,就會導致你頭皮上的頭髮部分或全部脫落。許多病人都知道,治療結束后他們的頭髮就會重新長出來,但他們還是很難適應脫髮。頭髮長出來的數量取決於病人接受的放射劑量和採用的放療形式。例如,如果放療是為了減輕癥狀,你的頭髮就會慢慢長出來;但如果放療的目的是為了治癒癌症,你的頭髮就很難長出來。

3、血液方面，通過化驗單的對比看，放療大部分不會降低數或血小板數，這些血細胞幫助人體抵抗感染和預防出血。個別病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數或血小板數,治療會暫緩幾天。

4、消化道反應。比較普遍現象，如口乾、食慾明顯減退、噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。

5、普遍出現的現象，皮膚、粘膜損害。如皮膚乾燥、紅斑、口腔潰瘍、色素沉著等。結直腸腫瘤出現肛門燒傷等癥狀，一般是給敷藥膏治療。

6、普遍出現免疫功能降低，抗感染能力下降，很容易發生感冒。

7、有的患者局部燒傷嚴重，需用燒傷要輔助治療。

8、體重急速下降，一個化療期體重明顯減少10-15%的佔大多數。

什麼是化療？

化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式，它是一種全身性治療手段對原發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用。

缺點是化療藥物的選擇性差，在取得治療效果的同時，常出現不同程度的毒副作用；化療過程中身體衰弱、精神萎靡、出虛汗、白細胞和血小板下降，甚者紅細胞、血色素下降接踵而來，甚至迫使患者停止治療。

化療的常見的主要副作用：

1、骨髓造血細胞的毒性：表現為骨髓抑制，白細胞明顯減少。

2、胃腸道反應劇烈：主要表現為食慾下降、噁心、嘔吐等。

3、血管的損傷：某些化療藥物克刺激局部血管而引起靜脈炎。

4、皮膚黏膜毒性：克引起皮膚乾燥、皮疹、色素沉澱、皮硬口腔粘膜潰瘍。嚴重脫髮等。

5、臟器的損害：對心臟、腎臟、肝臟的損害及神經，性腺的毒性作用。

6、呼吸道反應變化強烈，出現音帶變音說話困難，過敏反應，免疫功能抑制等。

7四肢無力嚴重疲勞，手足麻木，關節痛疼等。

放化療家庭心理護理：

1、對部分患者開始就是隱瞞病情的，還是繼續對其保密，為了避免患者的過度緊張與恐懼，對已經知道癌症的患者在逐步引導患者，科學的解釋、安慰、鼓勵、使患者正確對待患癌症疾病。積極配合化療。

2、對消極失望的患者要分析原因做好心理安慰，調養精神生活指導，耐心告訴患者放療的意義，以及意志與情緒對治癒疾病的作用。

3、積極把握患者的心理活動，抓住時機對患者進行心理疏導，盡量消除患者的悲觀情緒，向患者介紹疾病的特點，化療作用和化療產生的副作用。同時還應以治癒的病例為典型，激發患者樂觀自信的心理正確對待癌症，在精神上鼓勵他，在治療上看到希望。

4、動員患者周圍的人關心、體貼患者，親人感情微妙的變化影響到患者的情緒，如果親人對他關心、體貼，患者的悲觀情緒就會減輕或者消失，反之患者 的悲觀心理加重。

5、鼓勵患者經常與病友交流，了解其他患者的家庭護理方法，相互學習鼓勵。

患者交流

對患者心理上的護理，著重對患者的心理情緒安慰、開到。我通過與幾十位患者的直接的溝通和對家屬的了解，發現：患者與家屬的溝通難度很大，表現的最為明顯的就是不相信，保持自我封閉狀態的占多數，患者與患者之間的溝通很通暢，什麼都可以說，可能是同命相連的原因吧，患者與醫生選擇性的溝通，好多的患者家屬找我去做患者和的工作，患者不相信我，等我闡述我的病情后，患者就無任何遮攔的和我溝通，經過我的溝通患者頓時高興地吃飯了，也配合治療了。我做了好多的患者的工作，使他們愉快的接受配合化療。所以說在放化療期間要患者多接觸其他的患者，相互溝通交流有利於治療。

放化療期間的飲食調整：

1、加強營養：化療期間必須重視營養的不給，如糖分、蛋白質、脂肪、維生素等要提供充足，盡量少吃多餐，多吃易消化食物。多數新鮮蔬菜和水果，勿吃刺激性大的食物。在化療期間患者常會味覺異常、厭食，可增加調味品，如在增加鮮度以刺激食慾。品種要多樣化，不要有太多的禁忌。

2、蔬果類：蘋果：是營養成分最為全面的水果之一，富含碳水化合物、維生素和微量元素，富含膳食纖維、蘋果酸等。蘋果可以安神。如患者進食少，可以榨汁飲用。桃子：含有蛋白質、脂肪、碳水化合物，粗纖維、礦物質維生素等。柑橘類：富含維生素c、胡蘿蔔素等四季可用，可以榨汁飲用。

3、蔬菜類：土豆：土豆中所含的營養成分較為全面，包括：澱粉、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質。土豆中含有18種氨基酸，其中包括人體不能合成的必需氨基酸。土豆中含鉀量幾乎是所有蔬菜中最高的。番茄：富含多種維生素和礦物質，還含有蛋白質、糖類、纖維素。簡單而有營養的烹制方式有番茄炒雞蛋，番茄雞蛋湯。西蘭花：營養全面，富含蛋白質 、糖、脂肪、維生素、胡蘿蔔素和礦物質，本身具有抗癌作用，涼拌和清炒是適合化療患者的烹制方式。胡蘿蔔：富含胡蘿蔔素，並含有蛋白質、脂肪、多種維生素及礦物質等，具有抗衰老、抗癌的作用，能夠提高機體免疫力。花菜：富含多種維生素和粗纖維，但熱量較低，也可作為化療患者的食物之一。

4、富含蛋白質的食品：海菜海膽：富含17種氨基酸組成，等質量的海膽黃的蛋白質含量是雞肉、魚類等的兩倍，推薦的做法為海膽蛋花湯，加工簡單，清香味美不油膩，比較適合化療患者。海參：蛋白質含量極高，含有18種氨基酸、牛磺酸、硫酸軟骨素，多種礦物質及維生素等。但因養殖方式等問題，食用安全目前具有爭議。鮑魚的營養價值極為豐富，含有20種氨基酸 ，此外，含有脂肪、維生素、微量元素等。化療患者可以選擇鮑魚粉碎后煮粥。

其它富含蛋白質的食物有魚、肉、蛋、奶、豆類，可以根據患者喜歡的口味加工。肉類可加壓使肉鬆軟易消化。蒸蛋糕可以作為化療患者的食品選擇。豆腐富含蛋白質，是化療患者不錯的選擇。

5、其它：花生：含有蛋白質、脂肪、糖類、多種維生素以及多種礦物質，並含有8種人體所需的氨基酸及不飽和脂肪酸、卵磷脂、膽鹼、胡蘿蔔素和粗纖維等，具有防癌的功效。化療患者可以選擇水煮花生。香菇：富含維生素B族、鐵 、鉀、維生素D原等，建議晾曬后，切丁煮湯，可以加入胡蘿蔔丁、豆腐丁、蔥花煮湯。竹筍：含有豐富的蛋白質、氨基酸、維生素、脂肪、糖類、礦物質、胡蘿蔔素等。南瓜：含有多糖、胡蘿蔔素、礦物質、氨基酸、澱粉、維生素，具有防癌、通便的作用，可以煲湯熬粥，也是良好的食物之一。

也有一些不適合化療患者的食物，常見食物有香蕉、核桃、茄子、腐竹、豆腐皮、蝦米、紫菜、黑芝麻等，但並非禁忌，如患者有意想吃這些食物，可以少量食用。

飲食方面的家庭護理

1、卧床休息，多飲水，以利代謝物的排泄，每天1500～2000ml。

2、少食多餐，吃易消化的食物：每天4～6餐，給予半流質、軟飯。

3、增加蛋白質：膳食中適當增加蛋白質，其中優質蛋白質佔2/3以上，以禽類、魚類、奶類、蛋類等為主。

4、適當限制脂肪：當患者噁心、嘔吐時要限制膳食中的脂肪，使用植物油，不選動物油，烹調油不宜過多，全天用油不超過30g。

5.增加維生素豐富的食物：儘可能從膳食中補充脂溶性維生素和水溶性維生素，尤其是維生素A、維生素C和B族維生素。選擇瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦、新鮮的蔬菜和水果。

6、準備小零食：接受治療前至少一小時盡量進食一點東西，不要空胃接受治療，除非放療中心另有醫囑。如果需要趕一段長路去放療，可以帶些點心或營養補充品在路上食用或飲用。方便食品包括小份的水果、奶製品、小點心等。

7、平時確保飲用大量的水和其他液體，除非醫生建議限制液體入量。對於口乾的患者，要多喝水，適量吃些生津的食物如梨汁、橙汁等。

7、對於腸道放療患者：盡量避免吃油膩及刺激性食物。如出現食慾下降、噁心嘔吐等胃腸道反應，可適量給予止吐藥物對症處理。

8、給予增強免疫力的食物：膳食中要補充菌類的食物，增加香菇、木耳、金針菇、雞腿菇等。

9、適當增加抵禦射線的食物：膳食中給予海帶、紫菜等。

10、烹調方法：以蒸、煮、燉、炒、拌、燴等方法為佳；不用油炸、爆炒、油浸、熏、烤等方法。

這是我自己配製的食療粥，化療后我吃了一個月的時間，用來恢復體能。

小米、黑米、黃豆、薏米，燕麥、蕎麥、麥麩子。根據自己食量考慮

外加：紅棗、枸杞、茯苓、綠茶、黑木耳，蒲公英根適量，煲粥，每天早晨及晚上個一碗。

在放化療過程中，普遍出現的白細胞嚴重降低，針對這項指標，醫生一般是採用打增白針的辦法來提高白細胞的指標。

從飲食上我是這樣調整增白的(盡量不打增白針)，我配製的有幾種增白湯經過病友試用效果不錯供患者參考：

1、牛尾巴湯：用牛尾巴煲湯，輔料：枸杞，花生，大棗。每天喝一碗，一般三天見效。

2、 豬蹄湯：豬蹄一隻煲湯，輔料：枸杞，黃豆，大棗、靈芝和石斛。

3、豬皮湯：豬皮一斤，輔料：花生、黃豆，枸杞。大棗、靈芝和石斛。

4、蠶蛹（柞樹蠶），白開水煮熟后，隨飯吃補藥放鹽，每頓吃上十來個，增白下過下過很快的、

5、有的病友用過泥鰍湯也不錯的。

病友提供的增白方子：

買一根筒子骨煨湯，把五六條泥鰍除頭除膽再放在一起煨，泥鰍煨爛后，直接喝湯，效果特好。

化療放療時熬黃芪水喝，能增強人體免疫力

放化療結束后，及早康復是很重的，為西部繼續治療奠定良好的基礎。

在身體恢復期間最好選擇中醫介入，尋求中醫開一些扶正祛邪的草藥方子，儘快的是體能恢復。

終上所述：癌症在世界上還沒有更好的治療辦法的今天，我們患者及家屬要千方百計的想辦法調整患者心態，加強自我心理調整，一定要相信你自己有治癒自己大病的能力，結合中醫的全面體能扶正祛邪調整，提高自身的系統免疫功能。在西醫沒有治癒癌症的情況下，不妨看看中醫，尋求中醫的幫助，同時要尋求心理醫生的幫助，使自己更好的調整心理意識，及早的脫離癌症折磨早日康復。