藥物性肝損傷的六大誘因

很多慢性疾病都是需要長期用藥治療,才得以控制病情。但畢竟是葯三分毒,如果胡亂投醫亂吃藥的話,就很容易引起藥物性肝損傷。其實藥物性肝損傷的誘因還有很多,這就需要引起大家的注意,否則只會損害肝臟。

年齡

高齡其實是藥物性肝損傷的重要易感因素,隨著年齡增長,肝腎功能逐步下降,就很容易導致藥物在體內蓄積增加。而大多數的老人黃疸就是由藥物引起的,引起肝內膽汁淤滯的藥物有口服降血糖劑和類固醇、甲基多巴和異煙肼,能引起與病毒性肝炎或慢性活動性肝炎相似的肝炎樣反應。停葯后黃疸消退。

性別

女性比男性更容易造成藥物性肝損傷,部分原因在於女性似乎對某些藥物更易感,尤其是一些特異質性藥物反應以女性居多;也可能是女性似乎比男性更關注自身健康,使用藥物治療的機會更多。當然,我們並不是反對關注自身健康,而是應採取科學、合理的方式關注,更加關注健康的生活方式,而不是過度依賴藥物。

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藥物因素

藥物的因素方面主要的就是藥物劑量、應用期限、藥物之間的相互作用。一般而言劑量越大,肝損傷越嚴重。有些藥物引起肝損害與用藥持續時間有關,如異煙肼引起的肝損害多在用藥3個月以上發生。

酗酒

乙醇可阻止線粒體從胞漿中攝取谷胱甘肽,導致線粒體選擇性耗盡谷胱甘肽,使肝臟解毒功能受到損害。

藥物性肝損傷的六大誘因

營養狀況

營養缺乏,尤其是蛋白質缺乏,可使肝內具有保護作用的分子,如谷胱甘肽減少,增加機體對藥物肝毒性的易感性。

肝臟的原有疾病

如肝硬變患者對許多藥物的代謝作用均降低,以致於藥物易蓄積在肝內,造成肝損害。肝功能嚴重損害的肝病患者,往往對一般劑量的鎮靜葯(如嗎啡類藥物)特別敏感,甚至可誘發肝性腦病。

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如果出現了藥物性肝損傷,該怎麼治療呢?

藥物肝最主要的治療就是停用有可能引起藥物性肝損傷的藥物,盡量避免同時使用多種藥物。臨床上對於對乙醯氨基酚中毒,N-乙醯半胱氨酸具有特殊療效。重症患者發生肝功能衰歇、中毒肝內膽汁淤積和慢性肝損傷進展到肝硬化時可以考慮人工肝支持或者肝移植治療。

大家患病時如需用藥,應到正規醫院接受正規治療並按醫囑服藥,不隨意增加劑量、延長療程或不規則用藥。同時,也要警惕藥物性肝損傷的其他誘因。

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