怎樣避免鼓膜受傷感染

鼓膜位於外耳道深部,由於薄,易受外傷而破裂。一旦鼓膜外傷,可發生耳痛、耳聾、 >、耳鳴,偶爾有短暫眩暈;外耳道有少許鮮血流出,但片刻即止;如有顱底骨折,則血量較多。耳鏡檢查時發現外耳道或鼓膜上有血跡,鼓膜穿孔多呈不規則裂孔形(如因感染而化膿則穿孔變圓形)。若為直接外傷(如火柴棒、毛衣針刺傷)引起的穿孔一般位於鼓膜的後下方;若為間接外傷(如炮震、爆炸、掌擊耳部時氣壓驟變使鼓膜破裂)引起者多位於鼓膜前下方。

  

若發現鼓膜破裂,宜採用乾燥療法。以酒精消毒外耳道后,取出外耳道內的異物或耵聹,對附於鼓膜上的血塊可不予取除;以酒精再次消毒外耳道后,用消毒棉球輕塞外耳道口。注意這一時期不宜進行外耳道沖洗或滴葯,以免將病菌帶入中耳而引起感染。另外,囑病人暫勿擤鼻涕,必要時可將鼻涕吸入咽部吐出。同時全身應用磺胺類或抗生素類藥物如青霉素、紅霉素、復方新諾明等。如受傷環境不潔,須注射破傷風抗毒素。如無繼發感染,鼓膜多能自行癒合;如穿孔長期不癒合,日後可行鼓膜修補術。

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耳外傷引起的鼓膜穿孔多發生在鼓膜的後下方,呈裂隙或三角形穿孔,多發生在緊張部,傷后在3~4周內穿孔多能自然癒合,穿孔過大者也能癒合.臨床上鼓膜穿孔不能癒合者多為處理不當引起感染所致,故傷后正確處理非常關鍵.

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