什麼是根管治療？

牙疼就是直接牙髓神經疼，綠色通道直達大腦，所以強度要遠高於一般的皮外傷。許多人有過這樣的經歷，牙痛去醫院看口腔科，醫生檢查后建議做根管治療。這時候很多人會很困惑，什麼是根管治療呢？什麼情況下需要做根管治療呢？根管治療到底是怎麼治療的？根管治療對牙齒有不好的影響嗎？

什麼是根管治療？

根管治療（root canaltherapy）是牙髓病和根尖周病的國際上最常用的有效治療方法。根管治療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物，並通過充填根管、封閉冠部，防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的癒合。

根管治療是一種較為複雜的牙髓治療方法，使用的器械多，步驟多，需要經過多個治療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。

什麼情況下需要做根管治療呢？

根管治療術適用於被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓組織和清除根管系統感染，以保留整個患牙或牙根為目的，但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支持。

在某些情況下，一些包括外傷、牙體修復、牙周手術或其他治療需要，也需要摘除牙髓，進行根管治療。

根管治療的步驟

1開髓

開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便於取出發炎或壞死的牙髓。

2去除死牙髓

殘髓就是根尖部殘留的發炎牙體。殘髓的存在會給根管治療帶來麻煩，造成治療時間延長。因此需要去除死牙髓。

3根管擴大

擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質。因為根管壁凹凸不平，很容易在凹陷區殘存牙髓組織。

4根管消毒、封葯

通過物理和化學（藥物）方法徹底消除根管內的殘餘感染。消毒藥物置入髓室或根管后，應封閉5～7天，待其充分起效，複診時若無癥狀則可進行根管充填。如複診時仍有癥狀或根管內仍有較多分泌物，則不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后發生炎症反應。

5根管充填

根管經過以上處理達到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。

簡單的說，根管治療首先要去除牙髓來終止牙神經的疼痛，然後要殺死牙齒內部的細菌，消除感染，最後把通道封死，防止細菌入侵。

根管治療對牙齒有不好的影響嗎？

牙髓對牙齒有營養作用，去髓后牙體組織沒營養供應會變脆，容易崩解，但不能因此而拒絕進行根管治療，因為有治療的必要時而不進行治療，炎症對牙齒的影響會更大，只能帶來更加糟糕的後果。一般建議根管治療后戴冠，尤其是后牙，因為後牙在咀嚼中受力較大。戴冠一方面可以保護脆弱的牙齒，也可以進一步防止細菌再順著牙齒感染進去，是保證根管治療成功的關鍵因素。