小康說葯:秋水仙鹼能預防痛風發作嗎?為什麼要合用非布司他?

秋水仙鹼是一種痛風的常用藥,市面上常見的主要是彼迪、雲植等國內廠家生產的。

相信痛風病友們對於它都不陌生了,因為無論是醫生叮囑或者身邊病友的經驗介紹,都會提到秋水仙鹼這一重要的藥物。

不過因為很多人對它並沒真正了解,或害怕它的「副作用」,處於一種要吃但不想吃的狀態。所以這期小康將會結合相關的資料,幫助大家更好的認識和使用秋水仙鹼這個葯。

一、秋水仙鹼片的成分

秋水仙鹼片的主要成分就是秋水仙鹼,這是一種植物提取物。因為最初是從秋水仙(百合科植物)中提取出來,所以也叫做秋水仙素。

秋水仙鹼能降低粒細胞的代謝和吞噬功能,使由於尿酸鹽導致的關節發炎減少,從而緩解疼痛。能針對性對痛風起作用。

秋水仙鹼的來源植物:秋水仙

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二、適應症

目前秋水仙鹼片主要用於:

  1. 治療痛風性關節炎的急性發作;

  2. 預防複發性痛風性關節炎的急性發作。

痛風為什麼需要服用秋水仙鹼?

秋水仙鹼對痛風的急性發作時有著止痛的作用,此外還可以預防服用降尿酸藥物時的痛風發作。

所以大家對於秋水仙鹼要有這樣的認識:

它即可以用於急性發作期,也可以用於緩解期。

無論是急性關節炎出現之後的抗炎止痛,還是緩解期降尿酸治療中的預防關節炎發作,秋水仙鹼都有非常重要的作用。

三、用法用量

服用方式:口服。

服用方法:

痛風急性發作期:

急性痛風發作時,應當在24小時內儘早服用秋水仙鹼,否則效果可能會大打折扣。

目前指南推薦的劑量是:

開始 1.0 mg ,1 小時后再服用 0.5 mg,12 小時后,如有必要,可再服用 0.5 mg。之後每天服用 0.5 mg 兩到三次,直至疼痛癥狀緩解,通常不超過兩周。

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這種用藥方式既能有效止痛,又可以幫助大家大大減少副作用和不良反應的出現。

註:達到治療量一般為3~5mg,24小時內不宜超過6mg。不過在臨床上,醫師還會根據患者的腎功能情況對藥物劑量做出具體調整。

四、注意事項

  • 如發生嘔吐、腹瀉等反應,應減小用量,嚴重者應立即停葯。

  • 骨髓造血功能不全,嚴重心臟病、腎功能不全及胃腸道疾患者慎用。

  • 用藥期間應定期檢查血象及肝、腎功能。

  • 另女性患者在服藥期間及停葯以後數周內不得妊娠。

值得注意的是,秋水仙鹼的副作用一般都是由於大劑量服用引起的,只要大家按照指南中的推薦劑量使用,就可以極大限度地避免副作用的出現。

五、小康溫馨提示

1、為什麼非布司他要和秋水仙鹼合用?

相信不少痛風患者在降尿酸的過程中還會有痛風發作,比如吃了非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物后,出現了痛風發作。

這並不是非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物沒有效果,而恰恰是體內尿酸水平下降的表現。但由於早期尿酸的波動會導致痛風的發作,所以這時就需要結合秋水仙鹼來預防。

日常服用秋水仙鹼預防發作:

一般0.5 mg 至 1 mg 每天即可,用藥時間一般要半年(6個月)。對於絕大多數的病友來說,這劑量非常安全,是不需要過分擔心副作用的,同時堅持服藥的好處是遠遠大於未必會發生的副作用。

2、痛風什麼時候可以停葯?

痛風吃的葯主要有兩種類型,一個是止痛藥(秋水仙鹼等),還有一個就是降尿酸葯(別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。

  • 如果是止痛藥物,那麼通常在痛風不發作后停葯。但有些朋友可能因為處於降尿酸初期,需要長期預防性使用止痛藥,所以具體需要大家應聽從醫生的指導。

  • 至於降尿酸葯,如果痛風不發作,並且血尿酸能長期穩定在目標值以下,那麼可以在醫生的監督下考慮停葯。

    但如果僅是疼痛不發作,血尿酸還未達標,那麼就一定不能停葯,需要繼續服用降尿酸葯,控制血尿酸低於 360μmol/L,有痛風石則為 300μmol/L。


以上就是小康為大家整理介紹的關於秋水仙鹼的內容,如果想了解更多秋水仙鹼的信息,大家也可諮詢相關藥師!

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