鄧鐵濤（國醫大師）論治胸痹心痛（一）：靈活運用調脾護心法

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國醫大師鄧鐵濤「診治冠心病」

鄧鐵濤教授在胸痹心痛的論治上提出心脾相關學說 , 靈活運用調脾護心法，積累了豐富的經驗，如下分享：

「心脾相關」、「痰瘀相關」學說

鄧老對數百例冠心病患者調查發現 , 大多數患者都有心悸氣短 、胸悶 、善太息 、精神差 、舌質胖嫩 、舌邊見齒印 、 脈弱 或虛大等氣虛的證候 ;

或同時兼有舌苔濁膩 、 脈滑或弦及肢體睏倦、胸翁痛或有壓迫感等痰濁的外候。

故此 , 鄧老認為廣東 人體質較之北 方人略有不同 , 嶺南土卑地薄 , 氣候潮濕 , 冠心 病人 以氣虛痰 濁型 多見 。

冠心病

從病因來看 , 患者多因態食膏粱厚味 , 勞逸不當 , 憂思傷脾 , 使正氣虛耗 , 或年老體衰 , 臟氣虧虛 , 致脾胃運化失司 , 聚濕成痰 , 形成氣虛痰濁 , 可見 「 心痛 者 , 脈不通 」 , 不單是血痕為患 , 而痰濁閉塞 , 也是其主要的病理機制。

故此 , 鄧老提出 「 痰瘀相關」 論 , 認為痰是瘀的初 期階段 , 瘀是痰的進一步發展 。 此外 , 鄧老還認為氣滯可導致 血疲 , 氣虛 亦 可致癖 。 因此 , 鄧老提出冠心病的 「 心脾相關」 、「痰瘀相關」 學說 。